1 Int J Soc精神病学2000 1 46:250 - 65
PMID 11201347
标题 精神卫生保健在意大利:组织结构,常规临床活动和伦巴第地区的社区精神科服务成本。
文摘 洋红色的社区精神卫生中心(加拿大)是公共机构负责提供成人精神病护理成人居民约85000。1995年,它有1145个客户,产生费用1.9欧元的数百万。平均成本每病人和成年居民是1661欧元和欧元22.2,分别。这些值掩码大变化在诊断:当患者精神分裂症和相关疾病的平均花费3771欧元,神经质和相关疾病平均439欧元的成本。患者精神分裂症和相关疾病(28%的患者)吸收大约60%的总成本,大量使用几种类型的服务(医院、门诊、户籍、社会和康复护理)。由于集成不同类型的服务是意大利精神病护理的关键元素,通过的新的服务收费系统国民健康保险制度资金提供者显得不合适,特别是对精神分裂症病人。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
2 Int J Soc精神病学2000 1 46:250 - 65
PMID 11201347
标题 精神卫生保健在意大利:组织结构,常规临床活动和伦巴第地区的社区精神科服务成本。
文摘 洋红色的社区精神卫生中心(加拿大)是公共机构负责提供成人精神病护理成人居民约85000。1995年,它有1145个客户,产生费用1.9欧元的数百万。平均成本每病人和成年居民是1661欧元和欧元22.2,分别。这些值掩码大变化在诊断:当患者精神分裂症和相关疾病的平均花费3771欧元,神经质和相关疾病平均439欧元的成本。患者精神分裂症和相关疾病(28%的患者)吸收大约60%的总成本,大量使用几种类型的服务(医院、门诊、户籍、社会和康复护理)。由于集成不同类型的服务是意大利精神病护理的关键元素,通过的新的服务收费系统国民健康保险制度资金提供者显得不合适,特别是对精神分裂症病人。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
3 Br J精神病学2000 177年7月:42-6
PMID 10945087
标题 精神分裂症患者自我报告的生活质量测量:中的。
文摘 生活质量是越来越感兴趣的主题和调查。
开发和验证一个短,自我报告(生活质量调查问卷精神分裂症生活质量量表中的)。
的人精神分裂症在利物浦也是通过招募的国民健康保险制度。项目,产生的深度访谈,发展成一个80项自我报告问卷。数据进行因子分析,和更短的测量信度和效度进行了测试。这个标准是管理连同其他自我报告措施——SF-36, GHQ-12和有——评估有效性。
数据分析产生最终30-item问卷,由三个尺度(“社会心理”,“动机和能源”,和“症状和副作用”)解决不同中的维度。内部一致性量表的可靠性被发现令人满意。有一个高水平的协会有关SF-36 GHQ-12和有分数。
中的5 - 10分钟内完成。它具有内部可靠性和结构效度,并承诺是一个有用的工具评估新的治疗政权的人精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
4 中国历史2001年1月10:58 - 69
PMID 11820239
标题 精神分裂症患者的住院治疗途径。
文摘 更大的重点被放在减少临床管理病人组的变化改革国家卫生服务(国民健康保险制度),英国(英国)。使用保健途径,使更大的控制过程和病人的护理将探索质量精神分裂症。本文地址三个主要因素对患者护理的发展途径精神分裂症:疾病的可预测性;标准化护理的本质;和角色的自治权。这是认为的诊断精神分裂症不适合容易预测保健和治疗中的护理路径框架。然而,保健途径可能带来其他好处,比如标准化护理和更好地控制医疗服务的交付。开发和实现医院护理路径需要extensiv研究。beplay苹果手机能用吗定性研究的方向是主张由于beplay苹果手机能用吗possib进行实验研究的困难。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
5 Br J地中海Psychol 2001年9月74年第3部分:277 - 292
PMID 11802842
标题 微分通晓多种语言的患者的精神症状:病例报告和他们的影响。
文摘 通晓多种语言的精神病患者可以表现为不同的或更少的精神病症状取决于他们所使用的语言。没有已知的研究使用了结构化面试来评估这些差异。语言历史拍摄于三个病人然后使用积极和消极综合症评估量表(SCI-PANSS)结构化面试精神分裂症两种语言。所有三个病人被发现有不同的阳性症状取决于所使用的语言在面试过程由同一双语研究员。beplay苹果手机能用吗这些发现可能有重要影响的我们的评估和治疗的精神病患者国民健康保险制度。他们证明了需要进行大型研究为了确定如何在多语种病人常见的这些发现。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
6 Br J地中海Psychol 2001 9 74: 277 - 92
PMID 11589322
标题 微分通晓多种语言的患者的精神症状:病例报告和他们的影响。
文摘 通晓多种语言的精神病患者可以表现为不同的或更少的精神病症状取决于他们所使用的语言。没有已知的研究使用了结构化面试来评估这些差异。语言历史拍摄于三个病人然后使用积极和消极综合症评估量表(SCI-PANSS)结构化面试精神分裂症两种语言。所有三个病人被发现有不同的阳性症状取决于所使用的语言在面试过程由同一双语研究员。beplay苹果手机能用吗这些发现可能有重要影响的我们的评估和治疗的精神病患者国民健康保险制度。他们证明了需要进行大型研究为了确定如何在多语种病人常见的这些发现。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
7 BMJ 2001年4月322:835 - 40
PMID 11290639
标题 随机试验的精神分裂症患者的个性化的以计算机为基础的信息。
文摘 比较使用,成本效果,个性化的计算机教育与社区精神科护士对患者教育精神分裂症
随机试验的三种干预措施。造型的选择成本。
112名患者精神分裂症与社区服务;67年完成了干预。
三个干预五教育课程:(a)计算机干预结合信息从病人的医疗记录和一般信息精神分裂症;(b)与社区精神科护士;(c)“组合”(第一个和最后一个会话与护士和其他计算机)。
病人的出席,意见,改变知识和心理状态;干预和患者的使用成本国民健康保险制度社区服务;成本这三个造型,另类,干预措施。
完成干预率没有显著差异(71%组合干预,电脑只有61%,46%的护士)。计算机会话都短于会话护士(14分钟v 60分钟)。更多的病人得到护士的基础教育思想相关的信息。结合组20例,13个首选护士的会话和七个喜欢电脑。组间没有明显差异在心理的结果。因为需要运送病人的计算机课程,没有区别干预成本,但计算机课程结合其他病人接触会便宜得多。
以计算机为基础的病人教育没有提供优势与社区精神科护士。调查计算机使用结合其他健康服务联系人将值得。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
8 Br J精神病学2003 182年3月:241 - 7
PMID 12611788
标题 老年精神分裂症患者的护理需求。评估临床流行病学的定义的队列在苏格兰。
文摘 所知甚少与精神疾病的老年患者的需求。
测量基于流行病学组患者的护理需求在65岁患有精神疾病,使用一个标准化的评估。
所有患者65岁及以上的诊断精神分裂症和相关疾病定义排水区被确定。他们的健康和社会保健需求调查使用基本需求计划。
1年期的患病率精神分裂症和相关疾病是4.44每1000人口处于危险之中。有高水平的未满足的需要很多病人,包括那些在国家卫生服务(国民健康保险制度)持续护理床。
许多需要被确定,所有这些都可以使用现有的技能解决当地的卫生和社会保健专业人员。调查引起了标准严重关切的医院和社区照顾老年患者精神分裂症。这些结果可能是独一无二的,反映了长期存在的问题在一个特别的部分国民健康保险制度。然而,尚不清楚是否在英国的其他地方也存在类似的情况。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
9 J副词孕育2003年2月41:295 - 305
PMID 12581117
标题 支持陪护人诊断为精神分裂症:评估变化在护理实践培训。
文摘 英国立法和临床标准精神分裂症挑战护士重新审视他们提供给护理人员的支持。护士是一个关键位置提供这种支持,但可能缺乏必要的技能。培训项目评估本研究旨在解决这个问题。
评估改变临床实践带来的post-registration培训支持护理人员心理健康护士的人被诊断为精神分裂症
这项研究是在邓迪和格拉斯哥大学的合作,和泰赛德区国家卫生服务(国民健康保险制度信任(苏格兰)。受访者九护士培训,然后完成交付计划项目支持护理人员。护理实践的数据聚集通过半结构化访谈前护士培训和提供支持。支持干预后,护理人员也评论护士实践。
八的九护士报道实践的变化在五个关键领域:他们与护理人员建立合作关系,开发了一个护理员集中他们的实践方法,承认和支持护理人的角色,并取得了进展确定看护需求和访问资源来满足这些需求。护士经验的困难支持护理人员心理健康问题或者以前的消极经历的服务。那些缺乏社会经验也发现很难适应在社区环境中工作。虽然临床监督帮助他们解决这些困难,他们在很大程度上仍未解决。
来自本研究的发现表明,适当的培训可以使护士提高陪护人诊断为提供的支持精神分裂症。这项研究代表了一个重要的阶段决定的性质由护士提供护理人员的支持。而发达,以帮助护士临床标准精神分裂症在英国,其他国家的护士发现可能有临床意义。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
10 Int J Geriatr精神病学2005年9月20日:842 - 7
PMID 16116576
标题 精神药物在老年人精神疾病患者使用抗精神病药物与特定参考:一个系统的耐受性的研究和使用在不同的诊断组。
文摘 这项研究的目的是提供精神药物观察临床数据与精神疾病在老年人使用。
这是一个观察,只有一周的患病率研究精神病症状,疾病和精神药物使用与精神疾病在老年照顾南西约克郡人的心理健康国民健康保险制度信任(韦克菲尔德地区),英国。精神病的临床评估包括完成常见的护理人员使用的评价工具。
共有593/660老年精神疾病患者(意思是+ / - SD年龄,76 + / - 8.1年被评估。44.5%患有老年痴呆症(不包括血管性痴呆)和33.7%有情绪障碍。总额的20.4%没有接受中枢神经系统活性药物。接收的中枢神经系统活性药物大约一半(51.3%)的抗精神病药和抗抑郁药46.2%。304例服用抗精神病药物,87%只花了一个药物。然而,患者精神分裂症规定和相关疾病更可能是两个或两个以上的抗精神病药物(p < 0.001)。利培酮是最经常使用的抗精神病药物(n = 136, 44.7%)。利培酮剂量显著降低痴呆和情绪障碍患者比精神分裂症(p < 0.002)。抗精神病药物的副作用明显更大的患者精神分裂症,建议剂量的效果。利培酮似乎在所有患者耐受性良好没有证据表明脑血管副作用的病人服用它。
精神药品是由老年人常用接触精神卫生服务。抗精神病药物的剂量用于痴呆和情感性精神障碍明显低于精神分裂症。利培酮是最常用的药物在所有诊断组包括痴呆。尽管相对大量的病人接受利培酮在这个自然的研究中,没有严重的副作用报告或确认。在本文中,我们集中我们的发现在最近的抗精神病药物的药品安全委员会的建议(英国)。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
11 药物Investig 2006 1 26日:447 - 57
PMID 17163277
标题 精神分裂症复发预防成本效益分析:宙斯(Ziprasidone-Extended-Use-In-Schizophrenia)的经济评价研究在西班牙。
文摘 本研究的目的是评估的成本效益精神分裂症复发预防在西班牙使用数据从宙斯(Ziprasidone-Extended-Use-in -精神分裂症)的研究。
治疗精神分裂症在1年使用回顾性确定性模型建模从西班牙国家卫生系统(国民健康保险制度)透视图(2005年)。主要结果是复发的概率发生在52周内的每日剂量的齐拉西酮治疗40 - 160毫克或安慰剂。数据来自一个随机,双盲临床试验病人(n = 218)。抗精神病药物成本,伴随药物治疗的不良事件(例如锥体外系症状)和医疗费用与不良事件来自临床试验结果和西班牙的一个健康成本数据库。复发住院的平均成本在西班牙(3421欧元)是获得一个回顾性研究。
与安慰剂精神病复发的概率是0.77,0.43,0.35,0.36和0.38与齐拉西酮剂量的40、80年,分别为160毫克和平均剂量(p < 0.01和安慰剂在所有情况下)。每个避免复发平均增量成本为186欧元的平均剂量,从节约557欧元(80毫克/天)的增量成本1015欧元(160毫克/天),在所有情况下,低于最低成本复发(2830欧元)。
根据这一评价,精神病复发预防与齐拉西酮是成本效益而没有治疗的西班牙语国民健康保险制度视角。齐拉西酮治疗避免了相当数量的复发以合理的成本,生产成本节约。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
12 Schizophr公牛2006 10月32:715 - 23所示
PMID 16540702
标题 随机对照试验效果的处方抗其他第二代抗精神病药物氯氮平对精神分裂症。
文摘 有充分的证据表明,氯氮平抗比第一代抗精神病药物更有效精神分裂症。不太清楚氯氮平比另一个更有效的第二代抗精神病药(SGA)的药物。非商业资助、务实、开放、多点随机对照试验,进行了在英国国民健康服务(国民健康保险制度)。参与者与dsm - iv年龄18 - 65岁的136人精神分裂症和相关疾病的药物被改变因为糟糕的临床反应之前2个或更多的抗精神病药物。参与者被随机分配到氯氮平或其他SGA的类药物之一(醇和四种利培酮、奥氮平、喹硫平、)所选择的管理临床医生。了研究的结果对治疗分配视而不见。为期一年的评估进行了样本的87%。目的治疗比较无显著优势开始氯氮平的生活质量得分(3.63分;置信区间:0.46—-7.71;p =。08),但却表现出优势积极和消极症状量表(PANSS)总分是统计学意义(-4.93分;置信区间:-8.82 - -1.05;随访期间p = .013)。氯氮平显示总锥体外系副作用更少的趋势。 At 12 weeks participants who were receiving clozapine reported that their mental health was significantly better compared with those receiving other SGA drugs. In conclusion, in people with精神分裂症2个或更多的抗精神病药物治疗反应较差,有一个优势开始氯氮平而不是其他SGA药物症状改善方面超过1年。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
13 中国精神病学2007 68年7月:1027 - 30
PMID 17685738
标题 结果氯氮平后停药:回顾性分析。
文摘 氯氮平是唯一有效的耐火材料精神分裂症治疗,但流失率较高。有最小的正式研究的结果停止氯氮平,除了观察的时间段后立即停止出版。我们的目标是建立中期结果阻止氯氮平的患者在常规临床实践。
本研究回顾性分析所有科目注册Clozaril病人监测服务和治疗在伦敦南部与马氏国民健康服务(国民健康保险制度)信任他停止了氯氮平2002年3月至2005年3月后至少1年的治疗。案例报告评审来确定执行相关信息1年之前和停药后1年的氯氮平,包括主题的细节,理由停止,停药后1年临床结果。主要结果测量指标是全球规模的评估功能。
35例符合入选标准。12在死后接受氯氮平。的随访1年后停止(N = 23),意味着全球评估功能分数下降了15分(95% CI = 6.6 - 24.3;p = .002)。天在医院从平均上升74.1 (SD = 137.3)到119.8 (SD = 143.5) (p = .214)。
停用氯氮平的临床地位显著负面影响。死亡是一种常见的氯氮平戒烟的原因。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
14 实施Sci 2007 1 2: 8
PMID 17386102
标题 困难实现心理健康指南:一个使用心理学理论的探索性研究。
文摘 评价干预措施的改善实施方针未能产生一个清晰的模式结果支持一个特定的方法。而实现取决于临床医生和管理者改变各种行为,心理行为和行为改变理论很少被用来试图理解困难的实现或发展干预措施克服它们。
本研究应用心理学理论在实施检查解释困难。它使用来自一个跨学科的理论框架共识练习面试跨11理论域代码。研究的重点是一个国家健康和临床研究所精神分裂症指南建议家庭干预应该提供给患者的家庭精神分裂症
参与者招募社区精神卫生团队从三个英国国民健康服务(国民健康保险制度)信托;20名成员(社会工作者、护士团队经理,心理学家和精神病学家)参加。半结构化面试是音频和转录。面试问题是基于理论领域和解决受访者的知识,态度和意见指导。两位研究beplay苹果手机能用吗者独立编码的部分从每个访谈相关理论领域。1分表示,相关记录段域似乎没有包含描述实现的困难家庭治疗指南;同样0.5表示的分数可能困难,0分表示明确的困难。
编码受访者回答问题三个领域相关的观念影响,“社会/职业角色和身份,”和“动机”产生了三个总分最高,表明因素涉及这些领域不太可能构成难以实现。“环境背景和资源”得分最低的领域,与“情感”的得分第二低,表明这是可能考虑干预的领域。两个主要的资源确认为问题时间和培训。出现的情绪可能影响家庭疗法提供的是自我怀疑和恐惧。
这个探索性研究展示了一个方法来开发一个实现的理论理解的困难。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
15 卫生工艺评估2008年5月12日:iii iv, ix - 163
PMID 18462577
标题 结构神经影像学在精神病:系统回顾和经济评价。
文摘 建立结构神经影像学的临床疗效和成本效益[结构磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描)精神病患者,尤其是第一集的精神病,相对于当前英国唯一的选择性筛选临床表示。
主要电子数据库搜索从开始到2006年11月。
系统回顾研究报告附加结构的MRI诊断的好处,这些精神病患者的CT或组合。经济评估是系统回顾经济评估和阈值分析预测的发展增长质量调整寿命(QALY)应神经成像具有成本效益的普遍接受的阈值水平(每QALY 20000磅和30000磅)。敏感性分析的几个参数进行了包括精神病的患病率。
24所包含的系统评价研究的一种诊断之后,设计评估CT的临床效益,结构磁共振成像或组合在首次治疗,首发或未指明的精神病患者,其中一个精神分裂症患者对治疗。还包括回顾发表的案例报告误认综合症。几乎所有的证据是小于65岁的患者。在大多数研究中,结构神经影像学发现很少,会影响病人的管理,不是怀疑基于病史和/或体格检查和有更多的发现。在四核磁共振成像研究中,大约有5%的患者发现会影响临床管理,而在CT研究中,大约有0.5%的患者这些发现。误认综合症的审查发现,25%的CT扫描临床管理的影响,但这可能是一个选择,因此不具备代表性样本。一个阈值与一年时间范围进行分析。这结合常规扫描的增量成本和一个阈值每QALY成本价值20000磅和30000磅预测所需的生命质量得到满足这些阈值。常规扫描和选择性为MRI和CT扫描似乎产生不同的结果。核磁共振扫描的增量成本是正的,从37磅到150磅; however, when scanning routinely using CT, the result is cost saving, ranging from 7 pounds to 108 pounds with the assumption of a 1% prevalence rate of tumours/cysts or other organic causes amenable to treatment. This means that for the intervention to be viewed as cost-effective, the QALY gain necessary for MRI scanning is 0.002-0.007 and with CT scanning the QALY loss that can be tolerated is between 0.0003 and 0.0054 using a 20,000 pounds threshold value. These estimates were subjected to sensitivity analysis. With a 3-month time delay, MRI remains cost-incurring with a small gain in QoL required for the intervention to be cost-effective; routine scanning with CT remains cost-saving. When the sensitivity of CT is varied to 50%, routine scanning is both cost-incurring or cost-saving depending on the scenario. Finally, the results have been shown to be sensitive to the assumed prevalence rate of brain tumours in a psychotic population.
迄今为止的证据表明,如果筛选和结构神经影像实施在所有有精神病症状的病人,很少会发现影响临床管理除了怀疑一个完整的病史和神经系统检查。从经济的角度来看,结果还不清楚。神经影像学的策略都是cost-incurring或者节约成本(取决于是否使用MRI或CT)如果有机成因的患病率是1%左右。然而,这些值是嵌套在一系列假设,所以必须小心解释。主要研究重点是监控beplay苹果手机能用吗当前使用结构神经影像学的精神病国民健康保险制度确定临床触发当前使用和随后的结果;承办品行端正的诊断前后研究代表的数量来确定结构神经影像学的临床效用这个病人组,并确定最合适的结构应该CT或MRI成像形态精神病。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
16 j . Psychopharmacol。(牛津大学)2008年3月22日:128 - 31所示
PMID 18308820
标题 利培酮长表演注入资源利用率的影响精神二级护理。
文摘 利培酮长表演注入(RLAI)是唯一的非典型抗精神病药物可在英国。它的影响国民健康保险制度资源使用没有被广泛研究。本文的医疗记录进行了量化RLAI所带来的影响国民健康保险制度精神二级护理资源使用,主要情节的住院病人住院治疗12个月之前和RLAI启动后12个月。数据数量的住院和医院的病床上几天回顾性收集,从病人笔记和急性精神病医院数据库四个单位在英国所有个人的诊断精神分裂症或规定RLAI分裂情感性障碍的人超过12个月。数据收集100人(58岁男性),平均年龄40.8岁(范围19 - 70)。疾病持续时间的中位数RLAI启动之前12年43年六个月(范围)。有62个招生pre-RLAI的12个月内,跌至22招生post-RLAI的12个月内。的招生数量,我们认为,提供一个更可靠指标的影响比总治疗医院的病床上几天在这种类型的研究。在这项研究中有40个少招生RLAI发起后的12个月内与之前的12个月。这很重要,因为重新接纳是一个很好的代理的复发,坚持治疗,是预防复发的关键因素。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
17 BMJ 2008 1 337: a1837
PMID 18845592
标题 回顾性分析医院集统计,不由自主招生根据《精神卫生法案》1983年,英格兰的精神科床位数量1996 - 2006。
文摘 分析自愿和非自愿的数量(拘留根据《精神卫生法案》1983)录取为精神障碍在英格兰在1996年和2006年之间。
回顾性分析。
英格兰。
精神障碍的自愿和非自愿的招生数量在英格兰的健康服务,私人床,不由自主招生数量和数量国民健康保险制度床患者精神障碍或学习障碍。
招生的精神障碍国民健康保险制度在英国在1998年达到顶峰,然后开始下降。减少招生仅限于抑郁症患者,学习障碍或痴呆。招生的精神分裂症和狂热的障碍并没有改变而对药物和酒精问题增加。的数量国民健康保险制度精神科床位下降了29%。自愿每年招生的总数增加了20%,与录取的可能性增加三倍,一个私人设施。23%的病人不自觉地占领国民健康保险制度1996年精神科床位,但2006年的36%。
精神科住院病人护理大大改变了从1996年到2006年的十年间,更不由自主招生少国民健康保险制度床。病例组合已经进一步向精神和物质滥用障碍,改变了住院病房的环境。增加比例的病人承认私人设施。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
18 BMC精神病学2009 1 9:51
PMID 19674459
标题 伦敦南部与马氏NHS信托基金会生物医学研究中心(大满贯BRC)情况下注册:开发和描述性数据。beplay苹果手机能用吗
文摘 案件登记已广泛用于精神卫生研究。beplay苹果手机能用吗最近的事态发展在电子医疗记录,在计算机软件的搜索和分析这些以匿名形式,有可能彻底改变这一研究工具。beplay苹果手机能用吗
我们描述的发展与马氏南伦敦国民健康保险制度信托基金会(大满贯)的生物医学研究中心(BRC)情况下注册互动搜索工具beplay苹果手机能用吗(短剑)允许将research-accessible数据集来自大满贯,在欧洲最大的二次精神卫生保健提供者。所有的临床数据,包括自由文本,可用于分析以匿名的形式的数据集。开发涉及到的建筑系统和设置必要的安全(功能和程序元素)。
描述性数据提出了2008年10月的注册数据库。数据库包括122440例,其中35396人接受积极的病例管理在护理计划的方法。性别和民族而言,数据库是合理的代表人口来源。最常见的分配主要诊断是在ICD情绪障碍(n = 12756)类别紧随其后精神分裂症和相关疾病(8158)、物质滥用(7749),神经症(7105)和有机疾病(6414)。
大满贯BRC案例注册代表一个本研究设计的“新一代”,建立在一个长时间运行的系统完全电子临床记录和允许深入二级分析的数值,字符串和自beplay苹果手机能用吗由文本数据,同时保留匿名通过技术和程序保障。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
19 Int J孕育学生2009 12月46:1604 - 23所示
PMID 19481205
标题 的有效性和活性成分相互支持家庭照顾者的团体精神障碍患者:一个文献综述。
文摘 探讨通过系统的文献搜索互助小组的有效性评估家庭照顾者的人精神分裂症和其他精神疾病。
研究文献的综述是基于程序建议由国家健康beplay苹果手机能用吗服务中心的评论和传播(2001)报告编号4在英国国民健康服务中心的评论和传播,2001年。进行系统评价的有效性研究:CRD的指导的实施或调试评论(CRD报告编beplay苹果手机能用吗号4)。第二版,纽约大学纽约、英国)。结合自由文本和同义词典的方法被用来搜索相关研究在电子数据库,包括Medline、Embase, CINAHL,奥维德全文,PsycINFO, Cbeplay苹果手机能用吗ochrane图书馆、英国护理指数国民健康保险制度国家研究注册,信息beplay苹果手机能用吗系统在1980 - 2007年期间的灰色文献。所有检索到的文献的参考列表也搜索识别研究,可能已经错过了。25个研究选择包含在分析beplay苹果手机能用吗基础上,他们要么家庭领导或professional-facilitated支持家庭照顾者的团体项目精神分裂症或其他精神疾病。
审查发现,大多数使用定性研究这组计划,探索横断面调查和设计的准实验研究(n = 19);六个实验研究或随机对照试验。只有几个小规模的,只有对照试验结果也支持了相互支持的重要积极影响组织家庭和病人的心理社会健康。大量的非实验研究在西方国家报道的好处集团参与到1年,如增加关于疾病的知识,减少负担和痛苦,和增强应对能力和社会支持。然而,许多这些研究缺乏严格的控制和没有使用标准化和有效工具作为结果的措施或安排后续检查长期影响病人和/或家属的支持团体。
增加识别的好处从相互支持,本文强调了缺乏证据的影响和相互支持组织的活性成分。相互支持可能显著影响长期心理和护理干预措施对严重精神疾病患者和他们的家庭在社区精神卫生保健。建议进一步研究探beplay苹果手机能用吗讨治疗组件和相互支持家庭照顾者的人群的影响精神分裂症跨文化和精神疾病。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
20. 拱精神病学> 2009欧元259年6月:239 - 47
PMID 19267255
标题 英国阿立哌唑对精神分裂症cost-consequence分析:糖尿病和冠心病风险预测研究(明星)。
文摘 患者精神分裂症经验的发病率和死亡率升高,很大程度上是由于增加心血管疾病和糖尿病的发病率。有越来越多的关注,一些非典型抗精神病药物治疗与不良代谢相关症状,如体重增加,dyslipidaemia和葡萄糖失调。这些代谢症状可能会进一步增加冠心病(CHD)的风险和糖尿病在这个人口和,随后,治疗这些病人的身体健康的成本。恒星的研究显示,阿立哌唑治疗的代谢副作用小于所经历过的那些接受标准治疗(SOC)。在后续研究糖尿病或冠心病的风险预测,计算船尾和弗雷明汉模型,在阿立哌唑治疗组较低。假设糖尿病发病的风险/冠心病事件保持线性超过10年,这些风险被用来估计的直接和间接成本的不同后果糖尿病和冠心病精神分裂症阿立哌唑患者或SOC时间超过十年。英国糖尿病成本估计表明,T(2)“阿蒂”的研究,分别和冠心病成本估计使用英格兰流行健康调查的数据和出版的文献。所有的成本都膨胀到2007年使用成本国民健康保险制度工资和价格指数。避免糖尿病病例的数量(每1000人23.4例病人治疗)与阿立哌唑治疗的患者相比,SOC与估计(直接和间接)总成本节省37261293英镑的英国人口超过10年。同样,避免冠心病事件的数量每1000治疗患者(3.7事件)与估计总成本节省7506770英镑的超过10年。与SOC相比,阿立哌唑治疗可以减少健康和经济负担精神分裂症病人和卫生保健服务在英国由于其良好的代谢轮廓。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
21 中国历史2009年2月18日:591 - 600
PMID 19192006
标题 艾滋病毒预防的人有严重精神疾病:心理健康的调查工人的态度、知识和实践。
文摘 这个调查的目的是调查的态度、知识和实践报告(功能)的心理健康工作者有关人类免疫缺陷病毒(HIV)和其他性传播疾病在患有严重的精神疾病。
患有严重精神疾病的风险增加艾滋病毒和其它性传播感染。精神卫生工作者可以发挥关键作用,在促进性健康在这个人口,但还不清楚他们是如何看待他们的角色在这个工作,他们是否有能力提供性健康促进。
横断面调查。
问卷设计和分布式650心理健康工作者在伦敦(英国)国民健康保险制度心理健康服务。
44%的反应率。总的来说,工人对性健康促进和报道积极的态度了解风险行为和艾滋病病毒感染的危险因素。坚持手套戴着很好。然而,参与者的知识关于艾滋病毒/艾滋病的人精神分裂症是贫穷和大多数报道他们不是从事性健康促进活动与患有严重的精神疾病。手套戴着被那些预测药物和酒精的培训和风险因素的临床经验和知识是由先前的预测健康促进培训。没有其他人口因素预测其他分量表。
精神卫生工作者需要培训为健康促进提供技能有关性卫生和艾滋病毒的人严重的心理健康问题。另外,需要有更多的研究风险行为。beplay苹果手机能用吗
有效的干预措施来减少这种行为的发展。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
22 2009 2月60 Psychiatr服务:240 - 5
PMID 19176419
标题 在精神分裂症中使用patient-reported结果:苏格兰精神分裂症的研究结果。
文摘 苏格兰的主要目的精神分裂症研究结果(sso)评估的可行性和实用程序通常收集结果数据在日常临床设置。数据被收集在三年内在苏格兰国民健康服务(国民健康保险制度)。有两个sso的次要目标:首先,从患者自我评分比较数据,目标,和医生评分结果,第二,描述结果的趋势数据和服务使用在苏格兰的三年研究(2002 - 2005)。
本研究使用了一个自然的、纵向观察队列的设计。具有代表性的1015人icd - F20-F29诊断(精神分裂症,分裂型障碍,或妄想障碍)评估每年使用医生评分标准,国家的健康结果规模(HoNOS)和雅芳patient-reported评估心理健康测量(雅芳)。客观结果数据收集和信息服务和干预措施。数据分析与回归建模。
招募的1015名人员中,78%的组(N = 789)完成了研究。在研究期间,在住院治疗的数量明显减少,试图自杀和自残,发病率和民事拘留。雅芳分数表示显著改善所有分量表(行为、社会、访问和精神健康)和总得分。然而,HoNOS行为和症状分量表的分数并没有改变,损伤子量表的分数显著增加(指示损伤水平上升),和社会内部氧化物得分显著降低(指示改善社会功能)。
这项研究表明,它在苏格兰是可行的国民健康保险制度定期收集数据有意义的结果精神分裂症。Patient-reported也成功地收集和评估用于护理方案。这个模型显示,可以把patient-reported评估融入日常照顾精神分裂症。这样的评估可能为临床医生提供有用的数据,可以提高治疗依从性。确认结果和干预的模式,尽管指导原则的引入,新的治疗方法,和新服务的人精神分裂症继续保持高水平的长期残疾。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
23 2009 2月60 Psychiatr服务:240 - 5
PMID 19176419
标题 在精神分裂症中使用patient-reported结果:苏格兰精神分裂症的研究结果。
文摘 苏格兰的主要目的精神分裂症研究结果(sso)评估的可行性和实用程序通常收集结果数据在日常临床设置。数据被收集在三年内在苏格兰国民健康服务(国民健康保险制度)。有两个sso的次要目标:首先,从患者自我评分比较数据,目标,和医生评分结果,第二,描述结果的趋势数据和服务使用在苏格兰的三年研究(2002 - 2005)。
本研究使用了一个自然的、纵向观察队列的设计。具有代表性的1015人icd - F20-F29诊断(精神分裂症,分裂型障碍,或妄想障碍)评估每年使用医生评分标准,国家的健康结果规模(HoNOS)和雅芳patient-reported评估心理健康测量(雅芳)。客观结果数据收集和信息服务和干预措施。数据分析与回归建模。
招募的1015名人员中,78%的组(N = 789)完成了研究。在研究期间,在住院治疗的数量明显减少,试图自杀和自残,发病率和民事拘留。雅芳分数表示显著改善所有分量表(行为、社会、访问和精神健康)和总得分。然而,HoNOS行为和症状分量表的分数并没有改变,损伤子量表的分数显著增加(指示损伤水平上升),和社会内部氧化物得分显著降低(指示改善社会功能)。
这项研究表明,它在苏格兰是可行的国民健康保险制度定期收集数据有意义的结果精神分裂症。Patient-reported也成功地收集和评估用于护理方案。这个模型显示,可以把patient-reported评估融入日常照顾精神分裂症。这样的评估可能为临床医生提供有用的数据,可以提高治疗依从性。确认结果和干预的模式,尽管指导原则的引入,新的治疗方法,和新服务的人精神分裂症继续保持高水平的长期残疾。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
24 Psychol地中海2009年6月39:967 - 76
PMID 19091161
标题 精神病学家的研究精神疾病的概念。
文摘 有多个模型的精神疾病,通知专业和理解。很少有研究正式调查精神病医生的态度。我们旨在衡量一组学员精神病医生了解熟悉的精神疾病的命题来自不同的模型。
我们使用的样本的问卷调查,学员来自伦敦南部与马氏国民健康服务(国民健康保险制度)信托基金会,用来评估精神疾病的态度在8个模型(如生物、心理动力学)和四个精神疾病。方法分析重复测量和主成分分析(PCA)。
没有一个模型了所有受访者的支持。模型支持不同的障碍。态度精神分裂症在模型表达了最大的信念。总的来说,“生物”模式是最有力的支持了。前三个组件的PCA(解释为维度的精神科医生,作为一个群体,了解精神疾病)占56%的方差。每个主要组件是机密的独特组合来自不同模型的语句:PC1 33%生物与非生物;PC2 12%“折衷”(结合生物学、行为、认知和精神模型);和生物10%精神动力和社会学。
见习精神病医生最致力于生物模型精神分裂症,但一般不专门致力于任何一个模型。作为一个群体,他们组织了对精神疾病的态度在生物或非生物的对比方面,“折衷”的观点和精神动力/社会学的对比。更好的理解专业组成员关系如何影响态度可能促进更好的多学科工作。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
25 健康评估生物抛光工艺2010年1月14日:1 - 157,三世
PMID 20031087
标题 的临床效果和成本效益测试细胞色素P450多态性与抗精神病药物治疗的精神分裂症患者:一项系统回顾和经济评价。
文摘 确定测试细胞色素P450 (CYP)多态性在成人进入抗精神病治疗精神分裂症导致改善的结果,是有用的在医疗、个人或公共卫生决策,是一个具有成本效益的医疗资源的使用。
以下电子数据库搜索相关文献发表:Cochrane对照试验注册,Cochrane系统评价的数据库,数据库的抽象的评论有效性、EMBASE,卫生技术评估数据库,ISI的网络知识,MEDLINE, PsycINFO,国民健康保险制度经济评价数据库、卫生经济评价数据库,成本效益分析(CEA)注册中心和卫生经济学研究中心的网站。此外,公开信息从互联网和各种pcr测试是寻求顾问小组成员。
系统回顾分析效度、临床CYP的有效性和临床实用程序进行测试。结构化数据提取到表和故事体地讨论,和荟萃分析是可能的。回顾经济CYP测试精神病学评估和审查相关的经济模型精神分裂症也进行了。
分析效度、46对一系列不同的基因分型的研究测试11个不同CYP多态性CYP2D6(最常见的)。敏感性和特异性很高(99 - 100%)。为临床有效性,51个研究发现。CYP2D6的病人检测,基因型与迟发性运动障碍(包括异常非随意运动量表得分)。唯一的其他重要发现与CYP2D6基因型帕金森症。一个小未发表的研究符合入选标准的临床效用。一个经济评价CYP测试的成本和效益评估处方抗抑郁药和28的经济模型精神分裂症被识别;没有一个适合开发一个模型来检查CYP测试的成本效益。
测试来确定基因型似乎是准确的虽然不是所有方面的分析报告有效性。由于缺乏令人信服的证据从临床有效性研究,缺乏临床效用和经济研究和发表的不相称精神分裂症模型,模型开发;而不是关键特性和数据要求经济模型。建议未来的研究涵盖两方面研究的质量和数据将被要求告知未beplay苹果手机能用吗来经济的发展模式。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
26 BMC精神病学2010 1 10:77
PMID 20920287
标题 全因死亡率严重精神疾病患者(重度),物质使用障碍,抑郁症在伦敦东南部:队列研究。
文摘 更高的死亡率已经发现患有严重精神疾病(重度,包括精神分裂症分裂情感性障碍,在所有年龄组和双相情感障碍)。我们的目的是描述弱势群体为多余的重度患者的死亡率,物质使用障碍,抑郁发作,复发性抑郁症。
案件登记在伦敦南部与马氏发达国家卫生服务信托基金会(国民健康保险制度大满贯),访问完整的电子临床记录超过150000心理健康服务用户自2006年以来,作为一个定义良好的群体。案件登记互动搜索(短剑)系统自2008年启用匿名的搜索和检索信息。死亡是由普通国家跟踪返回2006年之后。死因特异性标准化死亡率计算的2007年到2009年使用大满贯记录这段时间和预期死亡率统计的死亡人数在2008年英格兰和威尔士的人口。数据分层的性别,种族,和特定的精神障碍。
共31719例,年龄在15岁以上,活跃在2007 - 2009年和2009年之前感兴趣的精神障碍患者被发现在大满贯的情况下注册。SMRs是2.15(95%置信区间:1.95—-2.36)重度与性别相结合,女性为1.89(1.64 - -2.17)和2.47 (2.17 - -2.80)。此外,死亡率是最高的物质使用障碍(= 4.17阶梯短环到超级扁环;95%置信区间:3.75—-4.64)。年龄和gender-standardised死亡率由民族显示巨大的波动,和SMRs障碍减少在随着年龄的增长力量。主要的限制是次要的设置在大满贯精神卫生保健提供者。
更高的死亡率仍在患有严重精神疾病的人,物质使用障碍和抑郁症。此外,随着年龄的死亡率大大不同,诊断、性别和种族。进一步研究特定风beplay苹果手机能用吗险组是必需的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
27 试验2011 1 12:167
PMID 21726440
标题 严重的精神疾病健康改善概要文件(臀部):集群随机对照试验研究方案。
文摘 严重精神疾病改善健康档案(臀部)是一种简单实用的工具,使心理健康护士与病人共同努力,屏幕身体健康,采取以证据为基础的行动当变量是确定风险。驾驶已经证明临床实用和可接受性。
一个盲人并行集群组随机对照试验和二次经济分析和过程的观察。随机单位:心理健康护士(MHNs)在成人社区精神卫生工作团队跨两个国民健康保险制度信托。
患者在18年的诊断精神分裂症分裂情感性或双相情感障碍的案件参与MHNs。
决定时尚节目的影响患者的身体健康评估的物理组件得分医学研究结果(MOS) 36项简式健康调查版本2 [SF-36v2]。
确定的影响髋关节规划:成本效益,精神健康,心血管风险、身体健康保健的态度和知识MHNs和确定髋部项目的可接受性国民健康保险制度。答应了护士和患者随机接受髋关节计划或治疗像往常一样。结果将在基线测量和12个月和12个月后观察过程包括评估病人和专业人士的经验和对护理计划和伯仲护理观察任何影响接口通信。结果将会在意向性治疗分析(ITT)基础。
试验的结果和过程的观察将提供信息的有效性臀部计划支持MHNs解决身体疾病严重的精神疾病。鉴于目前无法接受身体疾病患病率和死亡率的人口严重的精神疾病,希望臀部试验将提供一个及时的组织贡献证据和交付的照顾病人,临床医生和政策制定者。

ISRCTN41137900。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
28 Int牧师精神病学2011 1 23:则高达55 -
PMID 21338299
标题 经济成本的途径在首发精神病护理。
文摘 很少有研究之外的精神病的经济成本精神分裂症和没有研究经济成本的途径保健第一集的精神病患者。本研究的目的是探索途径的经济成本保健第一集的精神病患者和检查成本的变化。数据通路照顾首发精神病患者被称为专业精神卫生服务在伦敦和东南部诺丁汉在1997 - 2000之间。通道事件的成本估计和比较诊断组之间。病人在伦敦东南部的平均成本�54 (CI 33�-�75)更高,而病人在诺丁汉。跨中心失业患者�25 (CI�7�43)更高的平均成本比使用病人。成本上升与失业有关,住在伦敦和东南部这些差异不能由任何单一因素。这应该考虑当国民健康服务(国民健康保险制度)是对融资决策。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
29日 其他副词Psychopharmacol 2011年2月1:19号
PMID 23983923
标题 Melperone难以精神分裂症:系列。
文摘 在耐火材料氯氮平是治疗的选择精神分裂症反应不足,但大部分患者的经验或容忍药物差。Melperone被建议作为一个可能的选择在这样的病人。这种情况下系列检查melperone在耐火材料的功效精神分裂症
所有的病人在伦敦南部与马氏melperone规定国民健康保险制度信托基金会被确定使用药房数据库。主要的结果是确定的比例在melperone病人出院。
三个21 melperone患者出院。停药的主要原因是缺乏有效性。
Melperone可能是极少数患者耐火材料的选择精神分裂症,但它不应被视为替代氯氮平。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
30. 《公共科学图书馆•综合》2011年1 6:e19590
PMID 21611123
标题 出生时的预期寿命为严重精神疾病和其他主要障碍患者从二级精神卫生保健情况登记在伦敦。
文摘 尽管改善医疗保健、死亡率的差距之间的严重精神疾病患者(SMI)和普通人群持续下去,特别是对于年轻的年龄组。电子数据库从一个大型和综合二次精神医疗服务提供者在伦敦是用来评估重度精神病的诊断在出生时的预期寿命的影响。
人被诊断出患有重度(精神分裂症分裂情感性障碍,双相情感障碍),物质使用障碍和抑郁发作/障碍在2009年底之前,在伦敦南部与马氏积极复习国民健康保险制度信托基金会(大满贯)在2007 - 09年期间,在伦敦东南部组成样本,大满贯的案例检索注册互动搜索(短剑)系统。我们估计出生时的预期寿命为重度精神病患者和每个诊断,从国家死亡率返回在2007 - 09年,使用寿命表方法。
共有31719个符合条件的人,15岁或以上,重度精神进行了分析。其中,在2007 - 09年期间,1370人死亡。国家的数据相比,所有的疾病都与大幅降低预期寿命:8.0到14.6的寿命年损失为男性和9.8 - 17.5为女性的寿命年损失。最高减少男性被发现精神分裂症(14.6年了)和女性分裂情感性障碍患者(17.5年了)。
严重精神疾病对预期寿命的影响是显著的,通常高于同样计算人们不良的影响,如吸烟,糖尿病和肥胖。策略来识别和避免过早死亡的原因是迫切需要的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
31日 J健康2011年8月20日:328 - 35
PMID 21332321
标题 规定和实践的艺术治疗精神分裂症患者:一项全国性调查的结果。
文摘 艺术疗法已被推荐用于治疗患有精神病。然而,人们很少知道的可用性、组织或交付的艺术治疗国民健康保险制度设置。
描述可用性、结构和内容的艺术治疗的人精神分裂症所提供的国民健康保险制度服务在英国。
艺术治疗师的调查工作在一个随机选择的样本半数的心理健康信托在英格兰。
并不是所有的心理健康信托使用艺术治疗师。那些做雇佣几个治疗师,通常在会议的基础上工作在各种住院和以社区为基础的环境。大多数艺术治疗师的报告,他们的实践是支撑psychodynamically接地对精神病的理解。然而,而不是寻求探索潜在的动力,艺术治疗师通常采用非指导性方法鼓励病人使用图像来表达感情和反思这些具体的方式来发展自我理解。四分之三的受访者表示,他们的工作被同事重视,不到一半的被同事视为艺术疗法很好理解与其他服务或集成。
人被诊断为精神分裂症有限的访问艺术疗法在吗国民健康保险制度设置。还需要进一步的研beplay苹果手机能用吗究来理解艺术治疗的经验和结果,以支持其意义的集成频谱内的保健需要满足人的需要精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
32 J是地中海Dir协会2012年9月13日:618 - 25
PMID 22796361
标题 测试phq - 9采访和观察phq - 9 (OV)对MDS 3.0版本。
文摘 测试的可行性和有效性,病人健康Questionnaire-9项目面试(phq - 9)和新开发的病人健康问卷调查观测版本(phq - 9 OV)筛查养老院人群的情绪障碍。
phq - 9是全国最低的一部分数据集测试3.0 3.0 (MDS)评价研究中3822名居民定于2.0 MDS评估。居民从71年社区养老院(国民健康保险制度)在八个州被随机包含在示例(n�= 3258)和可行性验证样本(n�= 418)。phq - 9每个居民的沟通能力决定是否面试或phq - 9 OV最初尝试。在验证样本,训练有素的护士管理工具的研究。beplay苹果手机能用吗验证样本的居民没有严重认知障碍(3女士? 30)协议phq - 9和情感性精神障碍和修改后的时间表精神分裂症(m-SADS)测量加权kappas (?)。居民严重认知障碍(3女士phq - 9 < 30),面试phq - 9之间的协议或OV和抑郁的康奈尔大学规模痴呆(康奈尔规模)使用相关系数来衡量。员工的印象都是来自一个匿名调查寄给MDS陪审员。
完成了phq - 9 3258年86%的居民样本的可行性。在验证样本,phq - 9之间的协议和m-SADS非常好(加权?�= 0.69,95% CI�= 0.61 - -0.76),而2.0协议MDS和m-SADS很穷(加权?�= 0.15,95% CI�= 0.06 - -0.25)。同样,在居民与严重的认知障碍,PHQ相关性判据标准康奈尔规模均优于MDS 2.0 PHQ - 9 (0.63 vs 0.34)和PHQ - 9 OV(0.84和0.28)。百分之八十六的被调查者报告说,居民情绪phq - 9提供了新的见解。phq - 9完成面试的平均时间是4�分钟。
phq - 9与MDS 2.0观测项目相比,采访中有更大的协议标准标准诊断评估。居民无法完成面试,phq - 9 OV也有更大的协议与标准测量抑郁比MDS 2.0观测项目。此外,大多数的NH居民能够完成phq - 9,和大多数调查人员报告改进评估新方法。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
33 试验2012 1 13:223
PMID 23171601
标题 减少担心被害妄想症患者的影响:随机对照试验研究方案。
文摘 我们推进精神病的治疗方法是把重点放在关键单症状和开发目标机制,维护他们的干预措施。在理论研究中,我们发现担心是开发和维护beplay苹果手机能用吗的一个重要因素迫害妄想。担心带来难以置信的想法,让他们在那里,使痛苦的经验。因此试验的目的是测试一个认知行为干预的临床疗效为担心被害妄想和确定患者担心治疗可能减少错觉。
一个解释性的随机对照试验,称为担心干预试验(智慧)——与150年被害妄想症患者将会进行。病人将随机担心干预除了标准治疗或标准治疗。随机将进行独立评估进行单盲,和治疗能力,依从性监测。研究人口将个人与被害妄想和担心的上下文精神分裂症光谱诊断。他们没有充分回应了之前的治疗。提供的干预是six-session认知行为治疗8周。控制条件将治疗像往常一样,这是典型的抗精神病药物治疗和定期约会。担心干预的主要假设是将减少水平的担忧,这也会减少迫害妄想。将进行评估(基线)在0周,8周(后处理)和24周(后续)。统计分析战略将按照意向-治疗原理和涉及使用线性混合模型的评估和预测之间的相关,受试的效果(允许缺失数据的可能性)。传统的回归和新工具将检查中介变量分析。审判是由英国医学研究理事会(MRC) /beplay苹果手机能用吗国民健康保险制度国家卫生研究所(NIHR)疗效和机制评估(高速)项目。beplay苹果手机能用吗
这将是第一个大型随机对照试验特别专注于迫害妄想。该项目将产生一个短暂,容易管理的干预,可以方便地用于精神卫生服务。
当前ISRCTN23197625控制试验。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
34 BMC精神病学2012 1 12:121
PMID 22905674
标题 协会无家可归和住宅流动性和停留时间后急性精神病入院。
文摘 少数患者的立场变量复制联想的长度保持(洛杉矶)的精神病住院患者。尽管住房需要经常被确认为放电推迟的一个原因,几乎没有研究洛和无家可归和住宅流动性之间的关系(搬到一个新家),或这些协会与其他风险的大小。beplay苹果手机能用吗
横断面研究4885年急性精神病招生心理健康国民健康保险制度信任服务四个伦敦南部行政区。数据从一个全面的库被匿名患者电子病历。使用对数线性回归分析。
住宅流动性与洛和无家可归者增加99%增长了45%。精神分裂症,其他精神病,最长的最近承认,住宅流动性,和一些国家的健康结果尺度上的项目(HoNOS),特别是ADL障碍,也与洛杉矶增加有关。非正式承认,毒品和酒精或其他non-psychotic诊断和高HoNOS自残得分降低了洛杉矶。在回归模型中包括住宅流动性产生相同的方差解释为增加包括诊断;唯一的法律地位是一个更强大的预测。
无家可归,尤其是住宅流动性占变异的一个重要组成部分在洛杉矶尽管影响少数精神病住院患者;对这些人来说,洛杉矶的效果明显。适当的政策反应可能包括试图避免丧失住房协会承认,努力增加住房供应,它的速度是可实行的,和支付系统的改革,鼓励。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
35 Int J孕育学生2012年1月49:72 - 83
PMID 21899840
标题 心理健康护士态度的物理医疗严重和持久的精神疾病患者:一个测量工具的发展。
文摘 证实的人精神分裂症和相关的严重精神疾病而过早死亡和并发症明显高于普通人群。心理健康护士有一个关键的角色在改善病人的身体健康,但他们的态度这方面的作用还没有系统的研究。
开发和验证的精神护士态度身体健康保健。
从文献综述测量工具开发,焦点小组和应对邮政问卷。
所有注册的护理人员在工作国民健康保险制度心理健康信托在英国被派调查问卷和585名(52%)人员回应道。
完成问卷描述性统计方法分析了标准。探索性因素分析(主成分分析)是用于检查和减少态度项目一个连贯的和吝啬的规模。
28-item措施组成的四个因素占42%的方差。因素的解决方案似乎提供有意义的维度,和内部一致性的测量和其派生分量表是足够的(克伦巴赫α在0.76和0.61之间)。护士的态度的因素被称为参与身体健康保健;提供身体健康保健护士信心;感知障碍,身体健康保健和护士对吸烟的态度。有效性的总规模和分量表之间建立了关联与被预先确定的变量。
身体健康心理健康护士态度量表(阶段)是第一次尝试开发一个有效的和可靠的测量这一重要领域。最初的开发方法及其在大样本测试提供内容和构想效度的迹象。进一步测试在不同样本和后续改进是必要的,然而阶段似乎是一个有用的工具来衡量态度这个专业团体和评估职业发展的影响。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
36 欧元。精神病学2012年1月27日:33-42
PMID 21570814
标题 2型糖尿病在精神分裂症:增加患病率和死亡率的主要风险因素自然7年随访。
文摘 身体伴随疾病包括2型糖尿病患者中更为普遍精神分裂症与普通人群相比。然而,很少有一致的证据表明,伴随疾病与糖尿病和/或其他疾病导致超额死亡率精神分裂症。因此,我们调查是否伴随疾病与糖尿病和其他躯体疾病增加精神分裂症年代,如果这些同样或更多有关死亡的预测因子精神分裂症比年龄的准确性住院控制。
2000 - 2007年期间,679名患者精神分裂症伯明翰大学医院吗国民健康保险制度信任。往往是与88778年相比年龄和性别group-matched医院控制。确定死亡率预测因素使用Cox回归模型。
2型糖尿病的患病率增加精神分裂症而住院控制(11.3%比6.3%)。最初的2型糖尿病患病率明显高于100后死去的精神分裂症579例(24.0%)比生存超过7年(9.2%)。死亡率的预测精神分裂症被发现是年龄(相对危险度(RR) = 1.1 /年),2型糖尿病(RR = 2.2),肺炎(RR = 2.7),心力衰竭(RR = 2.9)和慢性肾功能衰竭(RR = 3.2)。糖尿病对死亡率的影响是显著更高精神分裂症比在医院控制(RR = 2.2和RR = 1.1)。在协议中,已故精神分裂症年代比已故遭受更多的糖尿病控制(24.0 10.5%)。的相对风险为其他疾病的死亡率和发病率在以后死去的受试者之间没有显著差异精神分裂症和控制。
精神分裂症年代有更多而且更受糖尿病:伴随疾病与糖尿病增加精神分裂症与医院相比控制;2型糖尿病会导致显著超额死亡率精神分裂症。因此,监测和预防2型糖尿病住院患者是非常相关的精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
37 欧元。精神病学2012年1月27日:33-42
PMID 21570814
标题 2型糖尿病在精神分裂症:增加患病率和死亡率的主要风险因素自然7年随访。
文摘 身体伴随疾病包括2型糖尿病患者中更为普遍精神分裂症与普通人群相比。然而,很少有一致的证据表明,伴随疾病与糖尿病和/或其他疾病导致超额死亡率精神分裂症。因此,我们调查是否伴随疾病与糖尿病和其他躯体疾病增加精神分裂症年代,如果这些同样或更多有关死亡的预测因子精神分裂症比年龄的准确性住院控制。
2000 - 2007年期间,679名患者精神分裂症伯明翰大学医院吗国民健康保险制度信任。往往是与88778年相比年龄和性别group-matched医院控制。确定死亡率预测因素使用Cox回归模型。
2型糖尿病的患病率增加精神分裂症而住院控制(11.3%比6.3%)。最初的2型糖尿病患病率明显高于100后死去的精神分裂症579例(24.0%)比生存超过7年(9.2%)。死亡率的预测精神分裂症被发现是年龄(相对危险度(RR) = 1.1 /年),2型糖尿病(RR = 2.2),肺炎(RR = 2.7),心力衰竭(RR = 2.9)和慢性肾功能衰竭(RR = 3.2)。糖尿病对死亡率的影响是显著更高精神分裂症比在医院控制(RR = 2.2和RR = 1.1)。在协议中,已故精神分裂症年代比已故遭受更多的糖尿病控制(24.0 10.5%)。的相对风险为其他疾病的死亡率和发病率在以后死去的受试者之间没有显著差异精神分裂症和控制。
精神分裂症年代有更多而且更受糖尿病:伴随疾病与糖尿病增加精神分裂症与医院相比控制;2型糖尿病会导致显著超额死亡率精神分裂症。因此,监测和预防2型糖尿病住院患者是非常相关的精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
38 欧元。精神病学2012年1月27日:33-42
PMID 21570814
标题 2型糖尿病在精神分裂症:增加患病率和死亡率的主要风险因素自然7年随访。
文摘 身体伴随疾病包括2型糖尿病患者中更为普遍精神分裂症与普通人群相比。然而,很少有一致的证据表明,伴随疾病与糖尿病和/或其他疾病导致超额死亡率精神分裂症。因此,我们调查是否伴随疾病与糖尿病和其他躯体疾病增加精神分裂症年代,如果这些同样或更多有关死亡的预测因子精神分裂症比年龄的准确性住院控制。
2000 - 2007年期间,679名患者精神分裂症伯明翰大学医院吗国民健康保险制度信任。往往是与88778年相比年龄和性别group-matched医院控制。确定死亡率预测因素使用Cox回归模型。
2型糖尿病的患病率增加精神分裂症而住院控制(11.3%比6.3%)。最初的2型糖尿病患病率明显高于100后死去的精神分裂症579例(24.0%)比生存超过7年(9.2%)。死亡率的预测精神分裂症被发现是年龄(相对危险度(RR) = 1.1 /年),2型糖尿病(RR = 2.2),肺炎(RR = 2.7),心力衰竭(RR = 2.9)和慢性肾功能衰竭(RR = 3.2)。糖尿病对死亡率的影响是显著更高精神分裂症比在医院控制(RR = 2.2和RR = 1.1)。在协议中,已故精神分裂症年代比已故遭受更多的糖尿病控制(24.0 10.5%)。的相对风险为其他疾病的死亡率和发病率在以后死去的受试者之间没有显著差异精神分裂症和控制。
精神分裂症年代有更多而且更受糖尿病:伴随疾病与糖尿病增加精神分裂症与医院相比控制;2型糖尿病会导致显著超额死亡率精神分裂症。因此,监测和预防2型糖尿病住院患者是非常相关的精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
39 :卫生经济学卫生政策2013年4月11日:95 - 106
PMID 23494934
标题 长效的成本效益/延长释放抗精神病药物治疗精神分裂症:系统回顾经济评估。
文摘 抗精神病药物治疗是主要的治疗方法精神分裂症。长效药物在日常药物改善遵从性和潜在优势从而减少住院和复发率。这种配方的高收购和管理成本提高pharmacoeconomic评价的必要性。
本文的目的是提供一个全面审查现有证据的成本效率的长效/延长释放抗精神病药物和批判性评价报告的证据强度的研究方法论的观点。
相关研究发现通过搜索五个电子数据库:PsycINFO MEDLINE、EMBASE,国民健康保险制度经济评价数据库和卫生技术评估数据库(HTA)。搜索条件包括但不限于“长效针剂”、“经济评价”、“成本效益”和“成本效用”。没有限制申请出版日期和语言。全面经济评估长效/延长释放抗精神病药物都有资格列入。观察性研究和临床试验也检查成本效益的信息。会议摘要和海报展示成本效率的长效抗精神病药物被排除在外。百分之三十二的识别研究满足选择条件。综述了相关的抽象独立两个审稿人。相关研究进行数据提取,一位评论家和被第二次检查,任何不符点被澄清在共识会议。合格的研究评估使用质量检查表经济研究方法学质量好推荐的干预治疗和管理的方针精神分裂症
应用选择标准后,最终样本由28个研究。大多数研究表明,利培酮长效针剂,相对于口服或其他长效注射药物,与节约成本和额外的临床益处和优势策略的成本效益。然而,奥氮平在口腔或长效注射配方利培酮长效针剂在斯洛文尼亚和美国主导的研究。此外,在英国的两个研究,使用长效利培酮增加了住院天数和整体医疗成本,相对于其他非典型或典型的长效抗精神病药物。最后,paliperidone延长释放是最具成本效益的治疗与非典型口头或典型的长效配方。从方法论的角度来看,大多数研究采用决策分析模型,提出了使用平均成本效益比率的结果,并进行了全面的敏感性分析测试结果的鲁棒性。
研究方法的差异限制各国一致和直接比较。排除大量的潜在相关会议摘要以及一些论文是无法获得可能曲解的可能性增加总成本长效抗精神病药物的有效性。最后,评审过程仅限于定性评估,而不是一个定量的综合结果,从而提供更健壮的结论。
非典型长效(尤其是利培酮)/延长释放抗精神病药物可能是划算的,一线的管理战略精神分裂症,而长效氟哌啶醇等口头或得宝配方,不分国别的差异。然而,矛盾在研究方法和研究结果的报告建议谨慎需要应用在解释这些发现。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
40 摩尔。生物方法。2013 1 964:3-13
PMID 23296774
标题 检测细胞表面多巴胺受体。
文摘 多巴胺受体是一类metabotropic G protein-coupled受体。质膜受体信号的表达式是一个关键决定因素,和一个由额外的监管都和细胞内的信号。多巴胺受体信号传导异常涉及几个神经精神疾病,包括精神分裂症注意缺陷多动障碍,以及药物滥用。这里,我们详细描述应用程序的两个互补的蛋白质生物素酰化和应用酶联immunoabsorbent试验(ELISA)检测和量化水平的多巴胺受体表达在细胞表面。在生物素酰化方法中,细胞表面受体与磺基-标记国民健康保险制度生物素。电荷的磺酰促进水溶性活性生物素化合物在质膜,防止其扩散。ELISA方法,实现表面标记抗体特定受体细胞外的抗原表位,和修复细胞没有洗涤剂,质膜仍完好无损。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
41 试验2013 1 14:323
PMID 24099414
标题 研究心理教育提高精神分裂症患者的依从性的结果(SPERA-S):随机对照试验的研究方案。
文摘 可怜的坚持药物治疗的过程和结果产生不利影响精神分裂症光谱精神病,提高复发的风险。法伦和同事开发了一种心理教育项目旨在改善病人和他们的家属的沟通和解决问题的能力。本研究着手评估变化坚持药物治疗的病人诊断为精神分裂症光谱精神病,通过比较一组暴露在法伦心理教育项目(FPP),另一组暴露于家庭支持性疗法与一般信息障碍。
340名患者被诊断为精神分裂症根据标准化标准和相关疾病从10参与单位分布在整个意大利国家卫生系统(国民健康保险制度),将加入1:1分配的块的方法随机排列。病人将会重新评估在6、12和18个月开始治疗后(时间:6个月)。的主要目的是评估心理教育坚持药物治疗后的变化。坚持将评估每隔三个月通过测量血液水平的主要处方药物使用高压液相色谱法,通过药物治疗依从性问卷和依从性的修改版本的采访。次要目标是复发的频率变化和重新接纳的主要指标的障碍。病人将会分配给了FPP随机(yes / no), 1:1,过程控制的协调单位;代码将蒙面,直到协议的结论(或严重的负面事件的发生)。评级机构将忽视治疗将测试分配和致盲治疗后完成。意向处理将被应用在考虑的主要和次要的结果。多个罪名将被应用到丢失的数据集成。这项研究在2013年2月开始招聘; the total duration of the study is 27 months.
如果心理教育计划证明是有效地改善坚持药物治疗,减少复发和再入院,其应用可以提出一个标准的辅助心理治疗在意大利国民健康保险制度
协议登记制度ClinicalTrials.gov NCT01433094;注册2011年8月20日;2013年2月12日第一个病人是随机的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
42 试验2013 1 14:214
PMID 23845104
标题 使用认知行为疗法的效果,改善患者睡眠妄想和幻觉(最好的研究):随机对照试验的研究方案。
文摘 精神病患者经常报告困难获得或保持睡着了(失眠)。睡眠是高的不满。在这组失眠应该治疗,但通常它甚至不是评估。重要的是,最近的证据表明,失眠引发和加剧了妄想和幻觉。临床意义是,如果失眠治疗精神病症状会明显减轻。案例系列对之前治疗耐药的患者15迫害妄想这正是我们发现:认知行为治疗失眠(CBT-I)导致大减少失眠和错觉。明确下一步是飞行员随机对照试验。临床的目的是测试CBT-I是否可以减少失眠和精神病症状。审判将通知决定最终大规模评估。
我们将进行随机对照试验(更好的睡眠试验,或最好的研究)与60个病人痛苦的错觉或幻觉的上下文中精神分裂症光谱诊断。一半的参与者将被随机分配接受CBT-I,除了他们的标准治疗,8次超过12周。另一半会像往常一样继续治疗。盲目的评估将在0周,12周(后处理)和24周(后续)。主要结果假设CBT-I添加治疗像往常一样将改善睡眠,妄想和幻觉而只有像往常一样处理。所有主要分析结束时将进行最后的随访评估和基于意向处理原则。审判是由国民健康保险制度国家卫生研究所(NIHR)研究病人受益计划。beplay苹果手机能用吗数据收集将于2014年年底完成。
这将是第一个控制患者CBT-I妄想和幻觉的考验。它将提供重要的证据来证明一个容易管理的干预可能是非常受欢迎的病人的难治性问题出现错觉和幻觉。
当前的对照试验ISRCTN 33695128。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
43 Res BMC健康服务公司2013 1 13:270
PMID 23844779
标题 社会企业作为一种职业的手段恢复为精神病患者:一项英国调查。
文摘 就业与更好的生活质量和福祉的精神病患者。失业率与更高层次的心理疾病和被视为核心部分的精神病患者所面临的社会排斥。社会企业提供有偿就业精神病患者在英国,但没有得到充分的研究。这一阶段的社会企业的目的复苏路线(SoFARR)项目描述的可用性和传播的社会企业在英国,概述社会机会的公司提供的范围患有严重精神疾病和理解的程度中使用这些公司。
英国国家社会调查公司,其他社会企业,支持企业完成理解他们为精神病患者提供有偿就业。一些具体的问卷。它涵盖两大领域要求雇主关于社会企业本身的性质和员工精神疾病患者在那里工作。
从76年我们获得回报社会企业和社会企业/支持企业雇佣有692人患有精神疾病。百分之四十的社会企业是在英格兰南部,北部和中部地区的24%,18%在苏格兰和威尔士的18%。其他社会企业/支持企业类似的分布。交易活动主要局限于制造业、服务业、回收、园艺和餐饮。员工精神疾病患者的数量在社会工作的公司和其他社会企业/支持企业很小(中位数分别为3和6.5)。超过50%的人精神分裂症或双相情感障碍,但员工的比例最高精神疾病患者抑郁或焦虑。超过三分之二的社会与心理健康服务公司建立合作关系,超过四分之一的获得资金国民健康保险制度或精神健康慈善机构。大多数工人精神疾病患者在社会企业已经使用了2年。
社会企业有巨大的潜力成为一个可行的除了个别位置和支持(IPS),支持面向恢复服务全方位的精神障碍患者。在英国他们目前是一个欠发达的行业。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
44 Int。j .中国。Pract。2013年2月67年:170 - 80
PMID 23305478
标题 具体倡议需要提高通用的非典型抗精神病药物的处方在苏格兰吗?:国际影响。
文摘 国家和地区苏格兰当局采取了多种措施明显加强处方质子泵抑制剂(ppi)的效率,他汀类药物和肾素-血管紧张素抑制剂药物。一般口服利培酮最近在苏格兰;然而,精神分裂症是一种复杂的疾病与尊重的建议当局表明应该个性化治疗。
评估(i)变化的非典型抗精神病药物(AAP)利用率和支出后口服泛利培酮在苏格兰的可用性;(2)来确定(a)当前酒店利培酮后的处方率一般可用性和(b)减少支出/ DDD通用利培酮;(3)建议额外的措施可能被引入苏格兰进一步加强通用aap的处方;及(iv)提供指导国民健康保险制度苏格兰等欧洲当局的影响。
回顾性观察研究和一个中断时间序列的设计。
没有明显的变化利用的利培酮预处理和模式postgeneric可用性。明显的酒店平均处方口服利培酮总数的93 - 98%。通用的利培酮被研究结束prepatent损失价格低84%,年支出2010年口服利培酮减少GB�3.19 mn与prepatent损失情况。然而,总体aap支出从2005年到2010年增加了42%。
正如所料,没有利培酮利用率的变化模式,虽然可能影响处方模式。持续高企的客栈处方建议没有问题在实践中一般的利培酮。成本将会减少更多aap失去专利(奥氮平、喹硫平)。有可能通过教育活动加速减少。
有可能实现一些通用aap储蓄。然而,这是疾病的复杂性限制区域。任何措施都必须瞄准增加通用的处方aap合适患者的第一行。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
45 J Psychiatr Res 2013 12月47:1940 - 8
PMID 24060266
标题 共病物质使用障碍和其他轴I和II精神障碍在寻求治疗的亚裔美国人,夏威夷原住民和太平洋岛屿居民,混血的人。
文摘 对行为的医疗需求亚裔美国人(AAs)、夏威夷原住民和太平洋岛屿居民(国民健康保险制度/ pi)和混血的人(夫人)- - -美国人口增长最快的群体。我们检查了物质使用障碍(SUD)肥胖盛行程度及并发症在原子吸收光谱法中,国民健康保险制度/π,夫人(N = 4572)在行为健康电子健康记录数据库中。dsm - iv诊断患者1 - 90岁从11网站访问行为医疗系统捕获:SUD,焦虑,情绪,人格,调整,儿童,认知/痴呆,离解,吃饭、人为、冲动控制、精神/精神分裂症、睡眠和躯体的诊断。所有患者中,15.0%有SUD。情绪(60%),焦虑(31.2%)、调整(30.9%),和破坏性的(注意力缺陷多动行为,对立违抗,破坏性行为诊断、22.7%)诊断比其他人更常见(精神病14.2%,个性13.3%,其他儿童11.4%,冲动控制6.6%,认知2.8%,吃2.2%,躯体2.1%)。不到1%的< 12岁儿童SUD。大麻是主要诊断SUD影响12 - 17岁的青少年。夫人35-49岁发病率最高的可卡因的诊断。第一次访问控制了年龄、性别、治疗,治疗,长度和数量的共病的诊断,国民健康保险制度/π和夫人比原子吸收大约两倍?2泡沫。无论种族,人格诊断与SUD共病。国民健康保险制度/坏情绪诊断SUD的几率升高。发现目前可用的最全面的心理诊断模式寻求治疗的原子吸收光谱法,国民健康保险制度/π,夫人在现实世界的医疗设置。需要深入的研究来阐beplay苹果手机能用吗明intraracial和跨种族差异在治疗的需要。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
46 j . Psychopharmacol。(牛津大学)2014年3月28日:665 - 670
PMID 24595968
标题 迟发性运动障碍协会与CYP2D6的变化:有活性代谢物的作用吗?
文摘 本研究的目的是检查是否有一个协会之间的迟发性运动障碍(TD)的数量和功能CYP2D6基因。
白人样本招募了70名患者的1996 - 1997年从伦敦南部与马氏国民健康服务(国民健康保险制度)信托基金会、英国。受试者DSM-IIIR诊断精神分裂症与典型抗精神病药物治疗剂量相当于至少100毫克的氯丙嗪每天至少12个月前的评估。所有患者对CYP2D6基因分型等位基因* 3 - 5,* 41,放大的基因。
有13个TD患者。平均值(标准差(SD)年TD-positive抗精神病治疗的持续时间是15.8 (7.9)vs TD-negative 11.1 (7.4) (p = 0.04)。增加经历TD的几率与CYP2D6增加代谢能力有关,以基因型的类别(优势比(或)= 4.2),在治疗(或= 1.0),增加持续时间和药物引起的震颤麻痹(或= 9.7)。
CYP2D6我们发现一个重要的关联基因型的类别和TD方向的效果是增加的功能CYP2D6基因与TD的风险增加有关。这是第一份研究TD和CYP2D6在白种人之间的联系与这个基因型分类的数量。在未来,代谢组学在生物标记物的发现和利用新型药物靶点。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
47 欧元拱精神病学> 2014 264年2月:3-28
PMID 23942824
标题 身体疾病和死亡率的相关性在精神分裂症:自然主义12年随访一般住院。
文摘 精神分裂症是一个主要的精神障碍,重要的发病率和死亡率。患者精神分裂症据说遭受更多的2型糖尿病(T2DM)病人体内和致糖尿病的并发症。然而,很少有一致的证据表明,疾病与生理疾病导致超额死亡率精神分裂症病人。因此,我们调查是否身体疾病的负担及其对医院患者死亡率之间不同的关联精神分裂症在综合医院录取12年的随访。在2000年1月1日和2012年6月31日,1418年成人患者精神分裂症承认三个一般的曼彻斯特国民健康保险制度医院。所有的共病疾病prevalemce ? 1%是与14180年相比年龄——医院控制的准确性。预测的风险因素,即共病疾病综合医院死亡率被确定使用多元逻辑回归分析。与控制相比,精神分裂症患者紧急招生比例(43.0% vs 69.8),在指数的平均停留时间延长住院(8.1 vs 3.4天),更多的住院(11.5和6.3),长度较短的生存(1895 vs 2161天),和一个几乎两倍增加死亡率(9.7% vs 18.0)。精神分裂症患者更易抑郁、2型糖尿病、酒精滥用,哮喘,慢性阻塞性肺病,二十三,更多的疾病,其中许多diabetic-related并发症或其他环境条件的影响。相比之下,高血压、白内障、心绞痛和hyperlipidaemia较不普遍精神分裂症人口相比,控制人口。在已故的精神分裂症记录患者中,2型糖尿病是最常见的并发症,导致医院死亡人数的31.4%(只有14.4%的精神分裂症共病2型糖尿病患者在研究期间)。进一步综合医院死亡率的预测精神分裂症被发现是酒精性肝病(或= 10.3),震颤麻痹(或= 5.0),T1DM(或= 3.8),非特异性肾功能衰竭(或= 3.5),缺血性中风(或= 3.3),肺炎(或= 3.0),缺铁性贫血(或= 2.8),慢性阻塞性肺病(或= 2.8),和支气管炎(或= 2.6)。在他们对医院的影响没有显著差异与同一疾病死亡率与对照组相比除了帕金森症与高死亡率相关精神分裂症人口与控制人口。帕金森症的患病率明显升高在255年去世的精神分裂症1163例(5.5%)比生存研究期间(0.8%或= 5.0)和已故精神分裂症患者出现锥体外系症状明显多于已故对照组(1.5% vs 5.5)。因此患者精神分裂症负担更高的身体疾病与死亡率的糟糕结果在12年后续综合医院与医院控制。然而,精神分裂症病人死于同龄人一样的身体疾病精神分裂症。最相关的物理综合医院死亡率是2型糖尿病的风险因素,慢性阻塞性肺病和传染性呼吸道并发症,缺铁性贫血,T1DM,未指明的肾功能衰竭,缺血性中风,和酒精性肝病。此外,震颤麻痹是一个综合医院死亡率的主要危险因素精神分裂症。因此,最优的监测和管理二型糖尿病的急性和慢性阻塞性肺病的传染性呼吸道并发症,以及缺铁性贫血的准确检测和管理,diabetic-related长期微macrovascular并发症,酒精性肝病和锥体外系症状的最大相关性精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
48 欧元拱精神病学> 2014 264年2月:3-28
PMID 23942824
标题 身体疾病和死亡率的相关性在精神分裂症:自然主义12年随访一般住院。
文摘 精神分裂症是一个主要的精神障碍,重要的发病率和死亡率。患者精神分裂症据说遭受更多的2型糖尿病(T2DM)病人体内和致糖尿病的并发症。然而,很少有一致的证据表明,疾病与生理疾病导致超额死亡率精神分裂症病人。因此,我们调查是否身体疾病的负担及其对医院患者死亡率之间不同的关联精神分裂症在综合医院录取12年的随访。在2000年1月1日和2012年6月31日,1418年成人患者精神分裂症承认三个一般的曼彻斯特国民健康保险制度医院。所有的共病疾病prevalemce ? 1%是与14180年相比年龄——医院控制的准确性。预测的风险因素,即共病疾病综合医院死亡率被确定使用多元逻辑回归分析。与控制相比,精神分裂症患者紧急招生比例(43.0% vs 69.8),在指数的平均停留时间延长住院(8.1 vs 3.4天),更多的住院(11.5和6.3),长度较短的生存(1895 vs 2161天),和一个几乎两倍增加死亡率(9.7% vs 18.0)。精神分裂症患者更易抑郁、2型糖尿病、酒精滥用,哮喘,慢性阻塞性肺病,二十三,更多的疾病,其中许多diabetic-related并发症或其他环境条件的影响。相比之下,高血压、白内障、心绞痛和hyperlipidaemia较不普遍精神分裂症人口相比,控制人口。在已故的精神分裂症记录患者中,2型糖尿病是最常见的并发症,导致医院死亡人数的31.4%(只有14.4%的精神分裂症共病2型糖尿病患者在研究期间)。进一步综合医院死亡率的预测精神分裂症被发现是酒精性肝病(或= 10.3),震颤麻痹(或= 5.0),T1DM(或= 3.8),非特异性肾功能衰竭(或= 3.5),缺血性中风(或= 3.3),肺炎(或= 3.0),缺铁性贫血(或= 2.8),慢性阻塞性肺病(或= 2.8),和支气管炎(或= 2.6)。在他们对医院的影响没有显著差异与同一疾病死亡率与对照组相比除了帕金森症与高死亡率相关精神分裂症人口与控制人口。帕金森症的患病率明显升高在255年去世的精神分裂症1163例(5.5%)比生存研究期间(0.8%或= 5.0)和已故精神分裂症患者出现锥体外系症状明显多于已故对照组(1.5% vs 5.5)。因此患者精神分裂症负担更高的身体疾病与死亡率的糟糕结果在12年后续综合医院与医院控制。然而,精神分裂症病人死于同龄人一样的身体疾病精神分裂症。最相关的物理综合医院死亡率是2型糖尿病的风险因素,慢性阻塞性肺病和传染性呼吸道并发症,缺铁性贫血,T1DM,未指明的肾功能衰竭,缺血性中风,和酒精性肝病。此外,震颤麻痹是一个综合医院死亡率的主要危险因素精神分裂症。因此,最优的监测和管理二型糖尿病的急性和慢性阻塞性肺病的传染性呼吸道并发症,以及缺铁性贫血的准确检测和管理,diabetic-related长期微macrovascular并发症,酒精性肝病和锥体外系症状的最大相关性精神分裂症
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
49 健康评估生物抛光工艺2014年1月18日:1 - 74
PMID 24405570
标题 性健康干预措施的有效性为患有严重精神疾病:一项系统回顾。
文摘 严重精神疾病(重度),等精神分裂症和双相情感障碍,持续时间和可能导致广泛的残疾导致社会和职业功能障碍。重度精神病患者有较高的发病率和死亡率由于身体上的疾病比一般人更有可能从事高危性行为(如无保护的性交,有多个合作伙伴,参与卖淫和毒品使用),将他们置于危险境地的贫困性卫生结果包括性传播感染。性健康促进干预措施,开发和实施对于重度患者,可以提高参与者的知识、态度、信念或行为实践和可能导致减少高风险的性行为。
性健康干预措施的有效性评估重度精神病患者与常规治疗相比,英国的适用性国民健康保险制度设置。
十三电子数据库搜索从开始到2012年12月。所有对照试验(随机或non-randomised),符合以下标准包括:任何性健康促进干预或干预旨在改变知识的结合,个人的态度、信念、行为或实践与重度(定义为岁? ?18岁被诊断出精神分裂症生活在社区或双相情感障碍)。
系统回顾的临床证据进行以下建议的指导方针。在叙事评论数据列表和讨论。
13个随机对照研究符合入选标准。纳入研究的方法学质量的差异,只有少数的研究(n = ? 2)被认为是很少方法论的局限。尽管在研究人群中有很广泛的变动,干预措施,比较器和结果,四个研究显示,所有测量性风险行为结果显著改善(如人类免疫缺陷病毒知识和行为改变)干预组与对照组相比。相比之下,四个研究发现干预组显著改善一些结果只与三个研究发现在某些子组显著改善,基于性别或种族。最后,两项研究报道性危险行为的结果没有显著差异之间的干预和控制。此外,积极发现并没有一直持续在许多研究随访。
小细节的研究提供了有关干预措施的内容,如何传递和由谁,复制或generalisability困难。
由于大之间的可变性(特别是在人群,干预措施,比较器和报告结果)和混合的结果,没有足够的证据完全支持或拒绝确认性重度精神病患者的卫生干预措施。此外,还有相当大的不确定性的generalisability这些发现英国设置。进一步的研究建议beplay苹果手机能用吗包括精心设计的,英国性健康干预试验的重度患者以及培训和支持员工实现性健康干预措施。
普洛斯彼罗CRD42013003674数量。
美国国家健康研究所卫生技术评估项目。beplay苹果手机能用吗
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
50 Psychiatr牛(2014)2014年4月38:54-7
PMID 25237499
标题 社会经济地位和精神分裂症的处方:分析3200例从格拉斯哥精神病临床信息系统(PsyCIS)。
文摘 目的和方法调查社会经济地位的影响是否得宝的药物处方,复方用药(两个以上的精神性药物)、更新(第二代)抗精神病药物处方和氯氮平治疗。邮政编码,苏格兰多个剥夺指数(SIMD)类别和药物治疗现状。病人最贫困的SIMD组(8 - 10的总和)与最富裕的SIMD组(1 - 3)。结果总的来说,3200例患者诊断结果精神分裂症被确定。没有明确的社会经济地位之间的关系和任何的四个处方地区被发现,尽管得宝药物的使用在贫困地区略高。临床意义与我们的假设相反,没有证据表明患者精神分裂症国民健康保险制度大格拉斯哥和克莱德居住在更贫困的社区有不同处方的经历从病人生活在较富裕的地区。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
51 Behav Cogn Psychother 2014年3月42:199 - 210
PMID 23360683
标题 飞行员心理干预组的混合方法评价老年精神分裂症患者。
文摘 有一种强烈的证据基础的心理治疗在年轻的成年人精神分裂症,但有限的工作已经完成适应这些干预老年人。
我们描述一个试点研究心理干预组专门设计用于满足老年人的需要精神分裂症国民健康保险制度设置。
我们使用了一个混合方法的方法来评估。我们通过监测评估可行性和可接受性吸收和保留。我们使用群体内部设计比较潜在的参与者在一系列相关基线和治疗后的结果。治疗可接受性也评估了半结构化访谈结束时治疗。
我们招募了11个研究参与者和7这些完成了大部分的小组会议。集团层面参与者在自尊和改善阴性症状显著即使在这个小样本。反馈访谈表明,参与者价值提供的社会接触组和实际变化在他们的日常生活的出席。
干预可能提供帮助的二级残疾的诊断精神分裂症和老年人是可以接受的。然而,进一步的评估是必要的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
52 其他副词Psychopharmacol 2014年12月4日:247 - 56
PMID 25489476
标题 与不相关的因素以证据为基础的抗精神病药物的处方。
文摘 非以证据为基础的抗精神病药物的处方是常见的在英国和国际高剂量和复方用药规范。这些做法往往保持即使系统的努力改变。我们旨在建立哪些因素与抗精神病药物处方质量我们可以识别和目标患者干预措施以提高质量和让我们进一步了解非循证处方的司机。
横断面调查与收集的因素可能影响抗精神病药物处方质量结果进行了八个二级护理单元在英格兰。参与者被规定住院病人常规抗精神病药物的那天调查。抗精神病剂、复方用药、类型和路线是主要的结果的措施。
数据收集了1198例患者。高总剂量会导致更多的体重,先前的招生数量,再入院的长度,不遵守药物和非典型抗精神病药物的使用。较低的总剂量使用氯氮平有关。复方用药与不被病人在伦敦南部和马氏国民健康保险制度信任中心,主题有一个法医历史,之前更多的招生和更高的总剂量。年轻的年龄,而不是被拘留在心理健康行为部分,非典型抗精神病药物使用和口语路线是抗精神病药物单药治疗的预测因素。非典型抗精神病药物使用口服路线,更高的总剂量,是只管理一个抗精神病,之前有更少的抗精神病药和抗胆碱能使用。使用分段的口服路线不是根据《精神卫生法案》,非典型抗精神病药物的使用,年轻的年龄,非精神分裂症诊断,先前的招生和较低的总剂量更少。
在慢性疾病患者被拘留,重,不合规的,没有服用氯氮平,得宝抗精神病药物,处方使用大剂量和抗精神病药物复方用药。我们发现,使用许可的最大剂量的比例支持任意典型抗精神病药物,而高剂量和复方用药是息息相关的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
53 社科地中海2014年120年11月:243 - 51
PMID 25262312
标题 严重精神疾病患者的住院在英格兰:股本小面积利用率的变化水平在2006年和2010年之间。
文摘 严重精神疾病(SMI)包含一系列慢性疾病包括精神分裂症、双相情感障碍和精神病。重度精神病患者往往需要入院治疗。尽管股权作为一个关键目标在英国国民健康服务(国民健康保险制度)和许多其他世界各地的医疗系统,对医院护理的社会经济公平利用重度患者,以及它如何随着时间而变化。这一分析寻求解决这一差距在证据基础。我们利用一个五年(2006 - 2010)的面板数据集招生率在小区域层面(n = 162410)。控制变量的选择是根据系统的文献检索。评估社会经济权益的利用率的变化,OLS-based首次使用标准化进行分析的离散剥夺组。地理不平等就说明了策划标准化和原油入院率在当地购买者的水平。最后,正式统计测试利用社会经济权益的变化应用到连续测量使用合用的负二项回归分析的不足,调整了一系列危险因素。我们的研究结果表明,一个额外的地区收入不足1.5% (p < 0.001)提高招生重度在控制人口规模,年龄、性别、重度精神病的患病率在当地人口,以及其他需要和供给因素。这一发现是健壮的敏感性分析,表明一个扶贫SMI-related住院服务利用存在的不平等。一个可能的解释是,主要的供应和质量,社区或社会照顾患有精神卫生问题是次优的贫困地区。 Although there is some evidence that inequity has reduced over time, the changes are small and not always robust to sensitivity analyses.
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
54 BMC精神病学2014 1 14:213
PMID 25085220
标题 自杀完成二级精神卫生保健:精神分裂症谱系障碍之间的比较研究和其他诊断。
文摘 自杀是一个悲剧性的结果完成二次精神卫生保健。然而,人口和临床特点的程度,自杀方式和服务使用相关因素不同精神病诊断仍然知之甚少,尤其是之间的差异的精神分裂症谱系障碍(SSD)”和“所有其他诊断”,这可能对预防自杀的高危人群。
308名患者死于自杀在2007 - 2011年从伦敦南部与马氏被确定国民健康保险制度信托基金会生物医学研究中心登记。beplay苹果手机能用吗人口统计学、临床服务使用相关因素,全面的风险评估评级和国家的健康结果规模(HONOS)分数在精神病诊断进行比较。具体来说,患者和没有固态硬盘之间的差异。
患者SSD结束他们的生命在一个年轻的年龄,更频繁的黑人种族和更高水平的社会剥夺比其他诊断。此外,这些患者更有可能有HONOS和“风险评估”完成。然而,患者没有SSD上的得分显著高于“自残”和“抑郁”HONOS物品,他们更可能有以下“风险评估”项目:“自杀意念”,“绝望”,“生命的感觉无法控制”,“冲动”和“重大损失”。值得注意的是,“脱离”在SSD患者更为常见,尽管他们已经被工作人员接近自杀的时间比其他所有诊断。而“挂”是最常见的自杀方法non-SSD患者中,大多数服务用户使用SSD诊断“跳”(从高度或在车辆前)。
自杀完成特征之间不同的SSD和其他诊断病人接受次要的精神卫生保健。特别是,虽然临床医生倾向于更频繁地承认自杀风险是一个关注的焦点在病人SSD,因此更有可能有一个详细的风险评估记录;“已知的”自杀危险因素似乎non-SSD患者更相关。因此,典型的自杀预防模型可能没什么用SSD。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
55 Int J吃Disord 2014 7月47:507 - 15所示
PMID 24599787
标题 死亡率与进食障碍的诊断:出院后国家记录链接研究中,英格兰,2001 - 2009。
文摘 计算进食障碍患者的死亡率(ED)在英格兰,相对于相同的年龄和性别的人,在2001年和2009年之间。我们特别感兴趣的死亡率在青少年和年轻人(15 - 24岁),和老年人(25至44年)。
我们分析一个国民健康保险制度医院集统计(他)数据集对于所有英格兰,与死亡登记,计算年龄和性别放电率诊断ED患者及其随后的死亡率降低放电后一年。
鼻中隔黏膜下切除术后标准化死亡率()青少年和年轻人的诊断ED是7.8(95%置信区间:4.4—-11.2)。相比之下,同年龄的人的鼻中隔黏膜下切除术后一个精神分裂症10.2(8.3 - -12.2),双相情感障碍为3.6(1.1 - -6.1,与抑郁症的4.5 (3.6 - -5.3)。鼻中隔黏膜下切除术后ED的厌食症(一个)在15至24岁为11.5(6.0 - -17.0),对于暴食症(BN) 4.1(0 - 8.7),和饮食失调不是另有规定(ED NOS) 1.4 (0 - 4.0)。25至44岁的老年人,一为10.7 (7.7 - -13.6)。具体地说,是14.0(9.2 - -18.8),对BN为7.7(3.5 - -11.9),和艾德号是4.7 (1.4 - -8.0),精神分裂症为双相情感障碍是7.3(6.6 - -7.9),4.3(3.5 - -5.1)和抑郁是4.9 (4.6 - -5.3)。没有记录15岁以下死亡。
这项研究证实了鼻中隔黏膜下切除术后高与ED,特别是有厌食症和暴食症。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
56 2014年J R Soc地中海107年2月:194 - 204
PMID 24526464
标题 自残和自杀的风险在特定的精神和物理障碍患者:使用英语国家记录链接比较紊乱。
文摘 精神疾病是自残,但已知的危险因素之间的关联自残和身体疾病更少。我们旨在分层选择慢性生理和精神疾病根据自残的相对风险。
回顾性队列研究使用关联数据集的医院统计数据集(他)1999 - 2011。
个人选择的精神或身体条件与参考群体由病人相比其他各种条件和程序。
所有招生和天病例在国民健康服务(国民健康保险制度)医院在英格兰。
医院的自残。率比率(RRs)派生通过比较组之间的自残的承认。
精神疾病研究(抑郁症、双相情感障碍、酒精滥用、焦虑障碍,饮食失调,精神分裂症和药物滥用)都有非常高的RRs(> 5)自残。物理疾病的研究,自残与癫痫有关的风险增加(RR = ? 2.9, 95%可信区间[CI] 2.8 - -2.9),哮喘(1.8,1.8 - -1.9),偏头痛(1.8,1.7 - -1.8),牛皮癣(1.6,1.5 - -1.7)、糖尿病(1.6,1.5 - -1.6),湿疹(1.4,1.3 - -1.5)和炎症polyarthropathies (1.4, 1.3 - -1.4)。癌症RRs明显低(0.95,0.93 - -0.97),先天性心脏病(0.9,0.8 - -0.9),溃疡性结肠炎(0.8,0.7 - -0.8),镰状细胞贫血(0.7,0.6 - -0.8)和唐氏综合征(0.1,0.1 - -0.2)。
精神疾病的风险大大增加自残和自杀。许多慢性身体疾病的风险也增加自残和自杀。识别这些风险将允许提供适当的监控和支持。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
57 Acta Psychiatr Scand 2014年7月130:24
PMID 24004162
标题 医生对氯氮平的态度开始。
文摘 氯氮平是最有效的抗精神病药物难治性精神分裂症。建议三线治疗精神分裂症在国家和地方的指导方针。尽管如此,开工不足。这个调查旨在澄清处方和阐明壁垒因素可以改善患者使用氯氮平。
问卷调查是提供给所有员工在伦敦南部与马氏国民健康保险制度基础的信任。
总共144名临床人员完成了问卷调查。绝大多数(81%)的受访者“相当”或“非常”熟悉氯氮平处方指南。处方障碍最常见的声明是“非常频繁地”问题是患者耐受性的担忧氯氮平或病人拒绝遵守血液测试监控。工作人员也经常感到并发症预防氯氮平处方。专门人员或日间医院配售致力于氯氮平开始被认定为因素最有可能增加氯氮平的处方。
专业人士确定处方主要障碍是患者的血液测试监控集中,拒绝或耐受性的担忧。医生担心合规或医疗并发症也重要。门诊服务专门负责启动氯氮平的发展可能有助于增加处方的频率比目前看到早些时候氯氮平治疗。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
58 J Psychiatr卫生孕育2014年3月21日:121 - 7
PMID 23676123
标题 提供健康促进项目的严重精神疾病患者:一个映射运动四个伦敦南部行政区。
文摘
患有严重精神疾病(重度)的风险增加发展中各种身体健康疾病,导致与普通人群相比显著降低预期寿命。根据这一点,卫生部已经建立人们的身体健康与精神健康问题改进的优先级。此外,英国政府鼓励国民健康保险制度和地方政府制定健康促进规划(hpp)重度精神病患者。
记录有多少和什么类型的高压泵用于重度精神病患者在伦敦南部四个行政区,英国。
我们发现145高压泵用于重度精神病患者在四个区,但在一个不公平的分配。我们还发现,某些高压泵组录取标准,有可能作为屏障,改善健康。
更综合的方法记录和提供信息关于水电的供应或包容性的重度患者是必要的。
患有严重精神疾病(SMI)等精神分裂症分裂情感性障碍和双相情感障碍,患糖尿病的风险增加,心血管疾病和呼吸系统疾病,造成显著降低预期寿命。结果,重点一直放在发展健康促进项目(hpp)修改重度身体健康不良的风险。我们检查了多少和什么类型的高压泵可用于包括重度精神病患者在伦敦南部四个区,英国。一个横断面的映射进行了识别研究高压泵用于重度精神病患者的数量。我们发现145高压泵用于重度患者存在四个区,但分布不均,在一些市镇我们预计有可能不能满足需要。在某些情况下,高压泵组入学条件可能会进一步阻碍访问。我们建议准确和容易获得的信息或提供水电包括重度精神病患者是必要的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
59 健康评估生物抛光工艺2015年3月19日:1 - 148,第5
PMID 25827850
标题 戒烟干预审判严重精神疾病(弯刀):一个试点随机控制试验的临床效果和成本效益的定制戒烟服务。
文摘 吸烟的人群中患病率高经验严重精神疾病(重度)。帮助人们与双相情感障碍等疾病精神分裂症戒烟有助于改善他们的健康,也增加寿命,减少卫生不公平现象。大约一半的患者重度吸烟者表达减少感兴趣或者戒烟。有限的证据表明,戒烟可以实现为重度。那些重度很少访问例程国民健康保险制度戒烟服务。这表明,需要开发和评估行为支持和药物包适合重度精神病患者的需要。
这个项目的目的是进行试点试验建立可接受性的干预,确保招聘的可行性,随机和随访。我们也寻求初步估计效果来设计一个完全动力试验的临床效果和成本效益。飞行员应该通知一个完全动力试验比较临床疗效和成本效益的定制戒烟(BSC)干预与通常的全科医生(GP)照顾患有重度。
飞行员务实双臂分别随机对照试验(RCT)。采用简单随机生成的随机数序列。参与者和实践者不被分配。
初级保健和二级护理精神卫生服务在英国。
吸烟者年龄>吗?18years with a severe mental illness who would like to cut down or quit smoking.
BSC干预由心理健康专家训练提供证据支持戒烟干预措施相比,通常医生照顾。
主要结果是碳monoxide-verified戒烟在12个月。与吸烟有关的二次结果是减少数量的烟熏,Fagerstrom戒烟的尼古丁依赖的考验和动力(MTQ)。其他次要结果病人健康Questionnaire-9项目和简式量表项目评估是否有改善或恶化心理健康和生活质量。我们还测量了体重指数来评估是否戒烟与体重增加有关。这些测量1、6和12个月后随机。
审判招募了97名19岁- 73岁的人每天吸烟5 - 60支香烟(平均25)。参与者招募从四个心理健康信托和45医生手术。46人随机二元同步通信的干预和51人被随机通常医生照顾。12个月戒烟的几率高于二元同步通信干预(36%比23%),但没有达到统计学意义(优势比2.9;95%置信区间0.8%到10.5%)。在3和6个月没有证据表明自述戒烟的区别。十分显著的减少香烟熏和尼古丁依赖的数量。MTQ和尝试戒烟的人数都增加了二元同步通信组与常规治疗相比。没有差别的生活质量在任何时间点,但是有证据表明增加抑郁得分在12个月内二元同步通信。没有严重不良事件可能认为审判相关干预措施。 The pilot economic analysis demonstrated that it was feasible to carry out a full economic analysis.
可以从初级和二级保健招募患者SMI的审判戒烟干预基于行为支持和药物。效果是一个积极的趋势的总体方向与生化验证戒烟,这是可行的在大部分参与者获得随访。定制的最终试验停止干预一直优先考虑由美国国家卫生研究所(NIHR)和弯刀试点试验为一个完全形成一个模板驱动个随机对照试验检查临床疗效和成本效益。beplay苹果手机能用吗
当前ISRCTN79497236控制试验。
这个项目由NIHR卫生技术评估项目,并将发表在完整的卫生技术评估,19卷,25。看到NIHR期刊图书馆网站进行进一步的项目信息。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
60 卫生工艺评估2015年7月19日:1 - 130
PMID 26202542
标题 心理和社会心理干预对大麻在成年人戒烟:系统回顾报告。
文摘 大麻是世界最常用的非法毒品。大麻的依赖是一个公认的精神病诊断,通常通过精神疾病诊断与统计手册诊断标准及国际疾病分类,10日修订。吸食大麻与风险增加有关的医疗和心理问题。这个系统回顾评价使用各种各样的心理和社会心理干预措施,如动机性访谈(MI),认知行为治疗(CBT)和应急管理。
旨在系统综述心理和心理社会干预的临床有效性大麻停止在成年人经常使用大麻。
11研究发现通过搜索数据库(MEDLINE和EMBASE,科克伦对照试验登记、卫生技术评估(HTA)数据库,数据库的抽象的评论影响,Cochrane系统评价的数据库,国民健康保险制度科学经济评价数据库,PsycINFO、Web会议论文集引文索引,ClinicalTrials.gov和电流metaRegister对照试验)从开始到2014年2月,搜索现有的评论和引用跟踪。
相关的随机对照试验评估心理或社会心理干预在社区环境是合格的。偏见的风险评估使用改编Cochrane标准和叙事进行合成。结果包括大麻使用的变化,大麻依赖的程度,动机改变和干预的依从性。
审查包括33相关进行了在不同的国家(主要是美国和澳大利亚)。普通人群的研究:26研究评估了大麻用户的普通人群。学报》第4 - 14在6个研究,CBT(会话)显著提高结果(大麻的使用,严重依赖,大麻问题)和等待列表治疗后相比,维持在9个月后随访的一项研究。情报官MI的研究或动机强化治疗(遇到)(一个或两个交易日)给了好坏参半的结果,与一些改进在候选名单上,而一些比较不重要。四个研究比较CBT(6日至14日会议)和MI /(1 - 4次)也给了好坏参半的结果:不再对MI的CBT的课程提供了一些改进。在一个小型研究,支持表现动态的心理治疗(16次)给明显改善了一次MI。课程的其他类型的治疗(社会支持组、病例管理)给CBT基于有限的数据类似的改进。有限的数据表明,电话或网络干预可能是有效的。应急管理(优惠券禁欲)在短期内给了有前景的结果;然而,随后跟进,优惠券结合CBT给出更好的结果比凭证或CBT。精神人口研究:七个研究评估精神人口(精神分裂症双相情感障碍、精神病、抑郁症)。CBT似乎有什么影响在治疗像往常一样(τ)基于四个小研究与设计的局限性(两组收到τ和患者提到)。其他研究报告类型的10-session治疗之间没有显著差异。
包括研究异构,涵盖范围广泛的干预措施,比较器,数量和结果。大多数被认为是高危的偏见。尺度效应是在不同的格式在研究和报告的结果。
根据现有证据,课程的CBT和(在较小程度上)一个或两个会话的MI结果的改善大麻用户的自我选择的人口。有一些证据表明,应急管理增强结合认知行为疗法的长期结果。结果CBT的大麻停止精神人群更有前途,但可能受到提供τ两组,称为种群。未来的研究应该beplay苹果手机能用吗关注CBT / MI会话的数量需要和潜在的临床疗效和成本效益的较短的干预措施。CBT +应急管理和互助疗法值得进一步研究。招聘方法的研究应该考虑潜在影响,包括不活跃的对照组和长期随访。τ武器在精神病研究人口研究的目标应该是不要混淆干预。
这项研究被注册为普洛斯彼罗CRD42014008952。
美国国家健康研究所基本计划。beplay苹果手机能用吗
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
61年 Psychol地中海2015 1 45:2619 - 29
PMID 25961431
标题 心血管危险因素,建立了精神疾病患者中代谢综合征:基线数据来自随机对照试验的影响。
文摘 这项研究的目的是确定代谢疾病危险因素的流行和建立的人口比例与精神病诊断标准代谢综合征(大都会)。研究还旨在识别关键的生活方式行为与大都会的风险增加有关,调查是否大都会与疾病严重程度和程度的功能障碍。
收集基线数据的大型随机对照试验(RCT)的影响。研究发生在社区精神卫生团队五心理健康国民健康保险制度信托公司在英格兰在城市和农村地区。共有450个随机选择的门诊患者,18 - 65岁,建立精神疾病被招募。我们确定患病率的代谢疾病的风险因素,疾病严重程度和功能障碍和大都会的利率计算,使用国际糖尿病联合会(IDF)和第三国家胆固醇教育计划成人治疗小组的标准。
高代谢疾病风险因素被发现。几乎所有的女性和大多数男性腰围超过了中央肥胖IDF阈值。一半的样本肥胖(体重指数?30 kg / m2)和五分之一符合2型糖尿病的标准。女性比男性更有可能肥胖(61% v . 42%, p < 0.001)。308名患者完成实验室的措施,57% (n = 175)会见了大都会IDF标准。
在英国,代谢疾病危险因素的流行精神疾病患者在远高于观察国家一般人群研究以及在大多数国际研究的精神病患者。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
62年 Transl精神病学2015 1 5:e698
PMID 26670283
标题 精神分裂症易感基因之间的关联ZNF804A精神病临床结果。
文摘 我们试图测试假设rs1344706等位基因将在首发精神病的临床结果较差。数据连接之间建立一个大型系统研究首发精神病和电子健康记录的情况登记在伦敦南部和马氏国民健康保险制度信托基金会——一个大二级心理健康保健提供者。291名患者的样本,谁先看到一个精神病发作(ICD10诊断F20-29或F30-33)和rs1344706基因型的化验,随访检查心理健康住院期间护理第一次服务接触后的2年期间,作为主要的结果。次要结果措施是否住院病人的住院事件发生,在此期间。发现了一个强大的协会之间的数量rs1344706等位基因和心理健康的累积时间住院最初表示呆了2年了。在84.2%的人经历了住院病人集中在这一时期,承认是一个额外的38天的平均持续时间为每个等位基因增量。因此,除了其潜在作用作为精神病的风险因素,在ZNF804A rs1344706等位基因与临床结果更糟糕。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
63年 亚洲J Psychiatr 2015年4月14日:36-41
PMID 25703039
标题 横断面研究精神分裂症患病率和当前和过去的相关风险。
文摘 通常慢性治疗精神疾病日益增长的负担增加了风险评估的重要性在人们遭受重大精神疾病。
本研究采取获得流行的各种风险和预测因素自残,暴力和其他各种风险之间的随机招募精神分裂症科目(N = 270)的基础上历史的障碍。
使用严格的翻译,翻译和可接受性的过程,一个专门搭建的半结构化面试评估,基于之前国民健康保险制度信任风险评估面试以及遗传研究诊断访谈(挖掘),获得了各种风险的详细信息。
暴力的风险(历史)据报道在65.55%,和自我忽视风险的53.33%,其他风险(47.41%),来伤害的风险(24.07%)、自残(22.59%)、别人的风险(11.85%)、火灾风险(2.96%)。暴力的风险(历史)和其他风险与以往的情绪相关的伤害和自残,当前的情绪相关的暴力和贫穷的配合治疗。
定期风险评估是至关重要的相关评估情绪暴力和不治疗。风险评估可以帮助医生预测所涉及的风险管理和及时干预。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
64年 J卫生政策经济学2015年12月18日:185 - 200
PMID 26729007
标题 阿立哌唑治疗精神分裂症的每月的成本效益分析在英国。
文摘 精神分裂症是一个严重的和虚弱的精神障碍。药理干预旨在改善症状,减少复发的风险和代价高昂的住院治疗。尽管建立了抗精神病药物的功效,治疗依从性差,尤其是口服配方。长注射剂的出现(LAI)近年来抗精神病药物配方旨在抵消穷人合规率长期观察和优化病人的结果。
估计的成本效益阿立哌唑每月400毫克(急性中耳炎400)与利培酮长效注射剂(RLAI) paliperidone长代理注射(PLAI)和奥氮平注射剂(OLAI)维护治疗慢性稳定精神分裂症病人在英国。
马尔可夫模型被开发来模拟假设的群患者的治疗途径启动维护赖抗精神病药物治疗。经济分析进行了从国民健康服务(国民健康保险制度)和个人社会服务(PSS)视角在10年的时间范围内。疗效和安全性概率来自混合治疗比较(mtc)在可能的情况下。分析进行假设汇集从随机临床试验包括在矿渣mtc剂量。
模型估计中耳炎400改善临床结果通过减少每个病人复发比较其他赖模型时间范围(2.38,2.53,2.70,2.67,400年急性中耳炎,RLAI,分别PLAI和OLAI)。在确定性分析,急性中耳炎400 PLAI和OLAI主导;增量成本效益比率(冷藏工人)的3686英镑每QALY对RLAI观察得到。单变量敏感性分析的结果突出复发的概率和成本作为成本效益的主要因素。概率敏感性分析,急性中耳炎400表现出的可能性成本效益(51%)略高于RLAI, PLAI和OLAI(分别为48%、1%和0%)愿意支付20000英镑的阈值。
模型是建立适应调整矿渣MTC分析的结果。此外模型有效地捕获的影响不断恶化的配合治疗,通过融合三个层次符合高复发风险的部分遵从性和不符合。分析的局限性包括研究纳入申请者的数量有限,短期临床数据的外推法,排除更广泛的社会负担。
比较其他非典型抗精神病药物,急性中耳炎400代表金钱的价值,维护治疗慢性稳定精神分裂症;然而,在光的PSA结果和相应的成本效益(即对RLAI)、产品形象和更广泛的利益各自的治疗处方抗精神病药物时必须考虑。
未来的研究应该beplay苹果手机能用吗评估利用赖在疾病的早期抗精神病药物精神分裂症是否改善遵从性和结果精神病发作后不久就有可能改变疾病轨迹。而且它应该评估疾病轨迹的变化是否能减轻成本和资源压力放在国家卫生服务。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
65年 Res BMC健康服务公司2015 1 15:439
PMID 26424408
标题 医院住院时间的决定因素严重精神疾病的人在英格兰和支付系统的影响:回归分析。
文摘 严重精神疾病(SMI),包括一组等慢性病精神分裂症双相情感障碍和其他精神疾病,3.4(7%)占总床天英语国民健康保险制度。预期付款报销医院的引入使得理解的关键驱动的长度保持(LOS)势在必行。现有的证据,根据主要是小规模和横断面研究,是复杂的。我们的研究是第一个使用大规模英语国家日常数据跟踪医院的洛杉矶的主要诊断患者重度随时间检查病人和洛杉矶当地的影响因素和量化提供者水平影响画出对支付系统的影响。
我们分析了变化在美国所有重度招生英语医院从2006年到2010年使用医院集统计信息(他)。我们认为洛杉矶的患者多达180天,估计泊松回归模型与医院的固定效果,分别为招生的三个主要的诊断:精神分裂症;精神分裂情感性障碍;和双相情感障碍。我们分析了洛杉矶的独立贡献的潜在决定因素包括病人的临床和社会经济特征,获得初级护理的质量,和当地的特征。我们检查了原因不明的提供者洛杉矶的变化的程度。
最危险因素没有一个微分影响洛杉矶不同诊断群体,然而,我们确实发现了一些异质性的影响。短洛池模型是与风险相关的药物或酒精滥用(4天),和人格障碍(8天)。长洛与年龄(19天),黑人种族(4天),正式的拘留(16天)。性别不是一个重要的预测指标。自放电的患者有较短的洛杉矶(20天)。没有发现协会更高的初级保健质量和洛杉矶之间。我们发现供应商之间的巨大差异在洛杉矶无法解释的变异。
洛杉矶我们的结果通过识别关键因素有助于更好的理解的影响治疗,以确保未来的支付系统准确反映群体内资源使用重度精神病患者。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
66年 柳叶刀》精神病学2015年5月2日:395 - 402
PMID 26360283
标题 定制戒烟对患有严重精神疾病(弯刀):一个试点的随机对照试验。
文摘 患有严重精神疾病的三倍更有可能吸烟但通常不访问传统的戒烟服务,有助于扩大健康不平等和平均寿命减少。我们旨在试点干预针对吸烟者严重精神疾病和招聘的测试方法,随机,并跟进实施一个完整的审判。
严重精神疾病的戒烟干预试验(弯刀)是一个飞行员戒烟策略的随机对照试验专门为患有严重精神疾病,是由心理健康护士和行为支持和药物组成的,而传统的戒烟服务(即常规治疗)。成年人(18岁以上)与双相情感障碍或精神分裂症那些吸烟者,招募了国民健康保险制度初级保健和心理健康设置在英国(纽约,斯卡伯勒,船体和曼彻斯特)。合格的参与者被随机分配到常规治疗(对照组)或常规治疗+定制戒烟策略(干预组)。随机是通过一个中央电话系统,电脑生成的随机数。我们不能掩盖参与者、家庭医生和研究者对治疗分配。beplay苹果手机能用吗在12个月里,我们的主要结果是吸烟情况验证了测量一氧化碳或自我报告。只有参与者提供了一个呼出公司测量或自我报告在12个月内他们的吸烟状况包括在主要的分析。审判是在ISRCTN.com上注册,ISRCTN79497236数量。
51的试点研究招募了97人,被随机分配到对照组和46分配给干预组。参与者从事定制戒烟策略,但是没有个人访问分配给常规治疗国民健康保险制度戒烟服务。在12个月,35(69%)控制和33人(72%)分配给干预组提供了一个有限公司测量或自我报告他们的吸烟情况。戒烟人收到定制的干预中最高(12/33(36%)和8/35 (23%);调整后的优势比2�9 95%可信区间0�8 - 10�5)。
我们展示了招聘和随机试验的可行性患有严重精神疾病的这种性质的试验。参与一个定制的戒烟策略水平高于传统方法。戒烟计划的有效性和安全性设计特别是对患有严重精神疾病应该测试在一个完全随机对照试验。
国家健康研究所的卫生技术评估项目。beplay苹果手机能用吗
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
67年 柳叶刀》精神病学2015 4月2:305 - 13所示
PMID 26360083
标题 认知行为治疗担心对被害妄想的影响精神病患者(智慧):一个平行,与中介分析单盲、随机对照试验。
文摘 担心可能分摊因果因素发生被害妄想的精神疾病患者。因此,我们推测,减少与认知行为治疗(CBT)担心会减少迫害妄想。
为我们的双臂,assessor-blinded,随机对照试验(担心干预试验(智慧)),我们招募病人18 - 65岁持续迫害妄想但非情感性精神病的两个中心:牛津健康国民健康服务(国民健康保险制度)信托基金会(英国牛津大学)和南部的健康国民健康保险制度信托基金会(英国南安普顿)。参与者得分的关键入选标准至少3的精神病症状评定量表(PSYRATS)表示当前的迫害妄想;妄想已经持续至少3个月;的临床诊断精神分裂症分裂情感性障碍,或妄想障碍;和临床显著水平的担心。我们随机分配(1:1)符合条件的患者,使用一个随机排列块过程与可变块大小和分裂的四层,是六个交易日worry-reduction CBT干预8周完成添加到标准治疗(认知干预组),或单独标准治疗(对照组)。陪审员被蒙面的病人分配和他们评估周0(基线),8周(治疗),和24周,随访。主要的结果是由宾夕法尼亚州立大学担心担心测量问卷(PSWQ)和妄想的PSYRATS-delusion规模;我们做意向处理分析的人口,中介分析也做了一个计划。这个试验是在ISRCTN注册中心注册(ISRCTN23197625数量)和关闭新的参与者。
从2011年11月1日,9月9日,2013年,我们招募了150名合格的参与者和随机分配73 CBT干预组,对照组和77。143名患者(95%)提供了主要结果随访数据。与标准治疗相比,在认知干预8周显著降低担心(平均差6�35 (SE 1�56] PSWQ单位,95% CI 3�30-9�40;p < 0�001)和被害妄想(08年2�0�73 (SE) PSYRATS单位,95% CI 51�0�64 - 3;p = 0�005)。削减是24周后续维护。中介分析建议的变化发生变化的担心占66%的错觉。没有病人死亡或承认安全在我们的研究单位。六个自杀企图(两个认知干预组,对照组和4个)和两个严重暴力事件(每组一个)指出,但没有相关不良事件被认为治疗或评估。
据我们所知,这是第一个大型试验集中在迫害妄想。我们已经表明,长期存在的错觉被短暂显著降低干预针对担心,虽然我们的研究的局限性包括没有干预中的关键元素的测定。我们的研究结果表明,担心可能会导致偏执,担心干预技术可能是一个有益的精神病的标准治疗。
疗效和机制评价项目,这是一个英国医学研究理事会和国家卫生研究所的合作伙伴关系。beplay苹果手机能用吗
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
68年 BMJ开设2015 1 5:e007619
PMID 26346872
标题 在精神分裂症阴性症状:一项研究在一个大型临床样本的病人使用一种新颖的自动化方法。
文摘 识别负面症状患者的临床大样本的记录精神分裂症使用自然语言处理和评估其与临床结果之间的关系。
观察研究使用一个匿名的电子健康记录登记。
伦敦南部与马氏国民健康保险制度信任(大满贯)的大型供应商在英国住院病人和社区精神卫生保健。
7678名患者精神分裂症在2011年接受护理。
住院,重新接纳和承认的持续时间。
10个不同的阴性症状与精度确定统计0.80以上。41%的患者有2个或更多的阴性症状。阴性症状与年轻有关年龄、男性性别和婚姻状况,和增加住院的可能性(或1.24,95%可信区间1.10到1.39),入学时间的延长(?系数20.5 ?天,7.6 - -33.5),和增加放电后重新接纳的可能性(1.28或1.58,1.95)。
阴性症状是常见的和与不良临床结果,一致的证据表明,这些症状占相关的残疾精神分裂症。自然语言处理的研究提供了一种方法大代表性样本的患者,使用数据记录在日常临床实践。beplay苹果手机能用吗
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
69年 BMJ开设2015 1 5:e007504
PMID 25998036
标题 情绪不稳定是一种常见的精神疾病的特点和与不良临床结果相关联。
文摘 情绪不稳定是一个临床上重要的现象,但相对较少的研究受到关注。beplay苹果手机能用吗本研究的目的是评估情绪不稳定对临床结果的影响在一个大样本的人接受次要的精神卫生保健。
观察研究使用一个匿名的电子健康记录登记。
伦敦南部与马氏国民健康保险制度信任(大满贯)的大型供应商在英国住院病人和社区精神卫生保健。
27704名成年人向大满贯2006年4月至2013年3月精神,情感或人格障碍。
的情绪不稳定在1 ?月的演讲中,确定了使用自然语言处理(NLP)。
的天数在医院,住院频率,强制住院和处方抗精神病药物或non-antipsychotic情绪稳定器5年随访期间。
情绪不稳定是记录在12.1%的人提供精神卫生保健服务。这是最常见的记录在患者(22.6%),但常见的人格障碍患者(17.8%)和精神分裂症(15.5%)。与更多的天在医院吗?系数18.5,95%可信区间12.1到24.8),更大的频率住院(发病率比1.95,1.75至2.17),强制录取的可能性更大(2.34或2.73,3.19)和抗精神病药物的处方的可能性增加(2.03,1.75,2.35)或non-antipsychotic情绪稳定器(2.07,1.77,2.41)。
情绪不稳定发生在一个广泛的精神障碍和不限于情感性精神障碍。通常与相对贫穷的临床结果。这些发现表明,临床医生应该为情绪不稳定在所有屏幕上常见的精神疾病。情绪不稳定的数据还表明,有针对性的干预措施可能是有用的在病人没有一个正式的情感障碍。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
70年 《公共科学图书馆•综合》2015 1 10:e0126530
PMID 25992560
标题 延误诊断和治疗开始前与双相情感障碍患者提供心理健康服务。
文摘 双相情感障碍是发病率和死亡率的一个重要原因。虽然现有的治疗是有效的,但通常是一个实质性的延迟诊断和治疗开始之前。我们试图调查相关因素延迟爆发在双相情感障碍的诊断和治疗继发性精神卫生保健。
回顾性队列研究使用匿名电子心理健康记录的数据与马氏南伦敦国民健康保险制度信托基金会(大满贯)的生物医学研究中心(BRC)情况登记在1364名成beplay苹果手机能用吗年人患有双相情感障碍在2007和2012之间。以下预测变量进行分析多变量Cox回归分析:年龄,性别,种族,强制进入医院根据英国精神健康法案》,婚姻状况和其他诊断之前,双相情感障碍。结果从第一次演讲时间记录诊断专家精神卫生服务(诊断延迟),开始时间和适当的治疗(治疗延迟)。
诊断延迟中值为62天(四分位范围:17 - 243)和平均治疗延迟是31天(4 - 122)。强制住院与诊断延迟均显著相关(危害比为2.58,95%可信区间2.18 - -3.06)和治疗延迟(4.40,3.63 - -5.62)。之前其他精神障碍的诊断与诊断延迟增加,特别是酒精(0.48,0.33 - -0.41)和物质滥用障碍(0.44,0.31 - -0.61)。前的诊断精神分裂症和精神抑郁与减少治疗延迟有关。
一些个人经验显著延迟双相情感障碍的诊断和治疗开始后的专业精神卫生保健,特别是那些有之前诊断酒精和药物滥用障碍。这些发现强调需要进一步研究策略更好地识别潜在的症状,并提供适当的治疗早以便于改善临床结果,如开发专家早期干预服务识别和治疗双相情感障碍患者。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
71年 BMC精神病学2015 1 15:85
PMID 25886265
标题 积极的记忆训练的随机对照试验在精神分裂症治疗抑郁症。
文摘 在个人被诊断为抑郁是非常普遍的精神分裂症,并增加自杀的风险。没有现有的证据为基础的治疗情绪低落在这个组。合并病症的具体目标在复杂的心理健康问题有助于结构短期干预措施的发展是相对容易传播在卫生服务。短暂的认知干预抑郁症的基于竞争记忆理论,被评估的有效性在减少抑郁在这个组。
这是一个盲人,意向处理,多站点,随机对照试验比较积极的记忆训练+常规治疗和治疗像往常一样独自一人。参与者将招募了两个国民健康保险制度信任在英格兰南部。为了有资格,参与者必须有dsm - v的诊断精神分裂症分裂情感性障碍和展览或者至少轻微的抑郁程度。后基线评估合格的参与者将被随机分配到积极的记忆训练的常规治疗+常规治疗组或组。结果将在年底评估治疗(不到)和6个月,九个月后由评估者忽视组随机化分配。主要结果将水平的抑郁和次要结果将精神病症状的严重程度和成本效益。半结构化面试与所有参与者将被分配给治疗组,以探索干预的可接受性。
认知行为疗法建议个人被诊断为精神分裂症。然而,会话的数量和长度所需的培训交付这个干预造成了可用性的限制。当前审判将评估短期结构化协议目标共存条件服务用户通常被认为是最重要的。如果成功的干预将是一个重要的除了当前计划旨在增加人们获得心理治疗患有严重的心理健康问题。
当前的对照试验。ISRCTN99485756。2014年3月13日注册。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
72年 欧元。精神病学2015年1月30日:152 - 9
PMID 25541346
标题 吸食大麻的原因在首发精神病:支持强度变化超过12个月?
文摘 为什么精神病患者使用大麻仍然争论不休。自我药疗假说得到了一些支持,但其他证据指向一个减轻烦躁不安的模型。这项研究调查了吸食大麻的原因首发精神病(聚全氟乙丙烯)和强度在背书是否随着时间变化。
聚全氟乙丙烯住院病人和门诊病人在伦敦南部与马氏Oxleas和苏塞克斯国民健康保险制度英国信托使用大麻,评价他们的动机在基线(n = 69), 3个月(n = 29)和12个月(n = 36)。随机拦截模型被用来测试强度的变化支持12个月。Paired-sample t评估五分量表之间的差异意味着分数的原因使用规模(增强、社会动机、应对令人不快的影响、从众心理和接受和救援的阳性症状和副作用),在每个时间点。
时间对成绩有显著的影响控制的原因;在基线平均每个子量表得分高于3个月和12个月。在每个时间点,病人认可“增强”之后,“应对令人不快的影响”和“社交动机”更高的吸食大麻比任何其他原因。从众心理和接受的密切关注。“阳性症状和副作用的救济”是最不认可的动机。
病人支持他们的理由使用在强3个月和12个月低于基线。支持自我治疗或减轻烦躁不安的模型被发现。相反,患者评为“增强”最高吸食大麻。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
73年 Behav Res其他2015 64年1月:能力
PMID 25499927
标题 机遇和挑战在提高获得心理治疗患有严重精神疾病(IAPT-SMI):评估第一个操作的伦敦南部与马氏(大满贯)示范站点精神病。
文摘 尽管它演示了临床和经济效益,获得认知行为治疗精神病(CBTp)在日常实践中仍然很低。英国国民健康服务(国民健康保险制度英格兰)提高获得心理治疗对患有严重精神疾病(IAPT-SMI)倡议旨在解决这个问题。我们为精神病报告14个月结果演示站点。初级和二级保健和self-referrals筛选检查服务是否适合对方。精神病症状、痛苦、服务使用、功能和满意度测量之前和之后的治疗,由训练有素的评估员。用户定义的幸福和目标达到情况被评为开会的。访问CBTp增加近两倍(2011/12接受推荐/ n = 106;2012/13,n = 300)。IAPT-SMI评估协议被证明是可行的和可以接受的服务用户,与配对主要结果为97%的情况下关闭。治疗完成(?5sessions) was high (83%) irrespective of ethnicity, age and gender. Preliminary pre-post outcomes showed clinical improvement and reduced service use, with medium/high effect sizes. User-rated satisfaction was high. We conclude that individual psychological interventions for people with psychosis can be successfully delivered in routine services using an IAPT approach. High completion rates for paired outcomes demonstrate good user experience, clinical improvement, and potential future cost savings.
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
74年 j . Psychopharmacol。(牛津大学)2016年5月30日:436 - 43
PMID 26905920
标题 抗精神病药物复方用药和扩张策略之前,氯氮平开始:一个历史性队列研究的310名成人难治性精神分裂症疾病。
文摘 抗精神病药物复方用药(APP)是常用的精神分裂症尽管缺乏强劲的证据效力,以及药品不良反应率和死亡率增加的证据。
我们试图检查应用程序和使用其他辅助药物难治性患者精神分裂症障碍(icd - 10诊断F20-F29)氯氮平之前立即启动,并调查临床和社会人口因素与应用程序中使用此设置。
案例分析指出从310例患者接受他们的第一个在伦敦南部与马氏过程中氯氮平国民健康保险制度信任(大满贯)是使用交互式搜索(短剑)例的临床记录登记。药物氯氮平之前采取立即启动记录,和全球临床严重程度评估时间点全年使用临床前药物评估全球印象——严重程度量表(CGI-S)。使用逻辑回归研究与应用程序相关的因素。
应用氯氮平之前启动的时点患病率是13.6% (n = 42), 32.6%的受试者规定精神药物辅助。应用程序与越来越多的辅助药物(比值比(或)1.97,95%可信区间(CI) 1.27 - -3.06),并发得宝抗精神病药物处方(或2.64,可信区间1.24 - -5.62),并发抗抑郁药处方(或4.40,可信区间1.82 - -10.63),比上年CGI-S在中间的两个四分位数(四分位数2和1或6.19,可信区间1.81 - -21.10;四分位数3和1或4.45,可信区间1.29 - -15.37;四分位数4和1或1.88,可信区间0.45 - -7.13)。
应用和增强抗精神病药和抗抑郁药,情绪稳定剂及苯二氮平类药物被用于难治性精神分裂症氯氮平之前。保守的应用速度内观察到的可能是受到一项大满贯,减少应用利率在研究窗口。努力减少不良的使用证明处方应该关注辅助药物以及应用。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
75年 j . Psychopharmacol。(牛津大学)2016年4月1:1
PMID 27097730
标题 与更改相关的因素在住院病人处方氯氮平。
文摘 本研究的目的是检查是否氯氮平治疗的延误影响结果一旦氯氮平开始和识别影响这些结果的因素。
病人开始在四年时间内氯氮平南伦敦和Maudsley国民健康保险制度信托基金会是包括在内。临床细节从临床收集笔记。主要结果是净住院率的变化比较之前和之后氯氮平时期就开始了。
没有明显关联氯氮平延迟的长度(意思是氯氮平延迟= 3.93年)和数量或长度的住院率一旦氯氮平已经开始(平均净改变天入学= 16.74天),F值= 0.901,p = 0.345。氯氮平床天每年的总数减少,但是只有在治疗是持续——回到pre-clozapine停止导致住院率水平。年轻患者更大的减少在床上时候服用氯氮平(p = 0.027)。
氯氮平降低了住院的天数,不管当时的慢性疾病的氯氮平就开始了。继续遵守氯氮平维持这种利益是必要的。减少在床上几天在年轻患者更大,说明氯氮平的早期开始可能是有益的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
76年 第5 - 11 BJPsych公牛2016 2月40:
PMID 26958352
标题 维护依从性项目:评价一个创新的服务模型。
文摘 目的和方法保持坚持计划(地图)是一个新的模型,照顾病人精神分裂症分裂情感性障碍和双相情感障碍,旨在鼓励依从性,防止复发。这个评价,进行了回顾性和前瞻性数据收集(包括病人的问卷调查和员工访谈),旨在描述地图对医疗资源使用的影响,临床措施和病人和员工满意度,实现在大学后国民健康服务(国民健康保险制度在英格兰)信托基金会。我们包括143 2012年3月31日之前进入地图的患者。结果住院床日和non-MAP国民健康保险制度成本大幅降低18个月post-MAP条目。在15—18个月post-MAP,药物依从性量表分数有了显著的提高,从基线和有一个转向不太严重的疾病临床医师类别。基于病人调查,96%建议映射到朋友,员工也绝对积极的服务。临床意义的地图与减少了治疗费用,改善临床结果和非常高的病人和员工满意度。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
77年 健康评估生物抛光工艺2016年2月20日:1 - 100
PMID 26869182
标题 临床疗效和成本效益的身体心理疗法治疗精神分裂症的阴性症状:一项多中心随机对照试验。
文摘 的阴性症状精神分裂症显著影响生活质量和社会功能,和目前的治疗选择是有限的。在这项研究的临床效果和成本效益组身体心理治疗作为治疗阴性症状比较主动控制。
parallel-arm,多点随机对照试验。随机进行独立的研究团队,使用1:?beplay苹果手机能用吗1计算机生成的序列。评估人员、统计人员对治疗分配也不清楚。分析后进行意向处理原则。成本效益分析,健康和社会福利的角度来看。

18 - 65岁;的诊断精神分裂症症状出席> ?6个月;分数的? ?18on Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) negative symptoms subscale; no change in medication type in past 6 weeks; willingness to participate; ability to give informed consent; and community outpatient.
不能参加英语组和不足。
参与者招募从国民健康保险制度在五个不同的信任社区心理健康服务。所有组发生在当地的社区空间。
控制干预:10周,90分钟,20-session集团初学者的普拉提课程,由一个合格的普拉提教练。治疗干预:一个10周,90分钟,20-session manualised组身体心理治疗组,由一个合格的舞蹈运动心理治疗师。
主要结果是数值的阴性症状子量表评分在治疗结束。次要结果包括精神病理学指标、功能、社会、服务使用和治疗满意度结果,治疗结束时和6个月随访。
共有275名参与者被随机(140身体心理治疗组,135普拉提组)。在治疗结束时,264名参与者进行评估(137身体心理治疗组,127普拉提组)。数值的调整后的均数差负次生氧化皮的治疗是0.03(95%可信区间(CI) -1.11到1.17),没有干预的优势。在二级结果,平均差的临床评估面试表达阴性症状子量表治疗结束时为0.62 (95% CI -1.23 - 0.00),和锥体束外的运动障碍症状-0.65 (95% CI -1.13 - -0.16)的治疗和-0.58 (95% CI -1.07 - -0.09)在6个月的随访,显示一个小的身体心理治疗的重要优势。没有干预相关的严重不良事件报告。干预的总成本是相当的控制,没有明确的证据证明成本效益为条件。
由于缺乏常规治疗的手臂,很难确定是否双臂在日常保健有所改善。
与主动控制相比,组织身体心理治疗没有临床相关的有益影响治疗阴性症状的患者精神分裂症。这些发现与审查,导致当前冲突国家健康研究所和卓越护理指南表明艺术疗法可能是一种有效的治疗阴性症状。
决定是否缺乏有效性延伸到所有类型的艺术疗法将是有益的。
当前ISRCTN842165587控制试验。
这个项目由国家卫生研究所(NIHR)卫生技术评估项目,并将发表在完整的卫生技术评估;beplay苹果手机能用吗20卷,11。看到NIHR期刊图书馆网站进行进一步的项目信息。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
78年 J“健康2016年6月25日:204 - 11所示
PMID 26472054
标题 足不出户的精神病患者的心理干预:在南伦敦东部服务用户和治疗师的观点。
文摘 精神病患者经常有困难离开日常生活的家园来执行任务,这也限制了他们获得在诊所的干预措施来支持经济复苏。家庭心理治疗可能提供一个解决方案。
检查服务用户和治疗师的观点(我)houseboundness精神病和(2)家庭心理干预的价值,作为一个系统评价的第一步。
半结构式访谈10服务用户和12治疗师从一个大内城的心理健康国民健康保险制度信托基金会是主题分析。
Houseboundness最常见的引起焦虑、偏执和amotivation,表明有针对性的心理治疗的潜在用途。以家庭为基础的治疗提供缺乏系统性,变量的目标。虽然有利于参与和评估,从事业中获得报告的完整课程在家治疗。
家访可以提供的心理治疗师进行和评估用户足不出户的服务,但以家庭为基础的治疗可能是最好的提供一个短期的基础上,针对偏执、焦虑和amotivation增加对其他资源的访问。考虑到增加成本与家庭心理干预,系统评价的影响是必要的。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
79年 药物Investig 2016 6月36:479 - 90
PMID 27000061
标题 Cost-Minimisation分析Paliperidone棕榈酸酯长效治疗与利培酮长效治疗精神分裂症在西班牙。
文摘 paliperidone长效配方(PPLAT)和第二代抗精神病药物利培酮(RLAT)有效。本研究旨在比较治疗成本PPLAT和RLAT之间精神分裂症病人。
执行成本最小化分析从西班牙国家医疗体系的角度(国民健康保险制度),按照方法接受苏格兰医学协会的评估。只有直接医疗费用?,20.15) were included, i.e. medication (including oral antipsychotic drug supplementation), hospitalization and cost of administration in the community. Two time horizons were used: 1�year (to compare initiation treatment) and 2�years (to compare maintenance treatment). Base-case considered the following assumptions: setting for treatment initiation (50�% hospital and 50�% community); 50�% of patients initiating from a long-acting treatment and 50�% from an oral antipsychotic; no reduction in the length of stay. One-way sensitivity analyses (SA) were performed.
估算成本/病人吗? 7698 (PPLAT)和? 8168 (RLAT)第一年和4314 (PPLAT)和5003英镑(RLAT)连续第二年。节约成本相关PPLAT疗法吗? 470 ? 689第一和第二年,分别。SA的结果证实了模型的鲁棒性的结果,即使在最保守的场景:(1)如果100�%的患者开始治疗医院,储蓄可以吗? 454每个病人;(2)如果100�%口服抗精神病药物的患者开始治疗,储蓄可以吗? 277每个病人/年;和(3)如果PPLAT不能减少呆了大约三分之一的长度,一些研究表明,储蓄可以吗?每个病人470 /年。
使用PPLAT代替RLAT西班牙可能是一个节约成本的策略国民健康保险制度
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
80年 试验2016 1 17:134
PMID 26969128
标题 新的转化治疗被害妄想的功效:为随机对照试验研究方案(感觉安全的研究)。
文摘 被害妄想(强毫无根据的担心别人想伤害的人)发生在超过70�%的患者诊断为精神分裂症。这个专业精神的经验是一个关键的临床目标,大幅改善的治疗是必要的。我们的目标是使用理论理解的进步来开发更有效的治疗导致复苏至少50�%的人持续迫害妄想。认知范本,信仰是被害妄想是威胁,在遗传和环境风险的背景下,开发维护的一些心理过程包括过度担心,低自信,对焦虑的影响�和其他内部异常的经验,推理偏见和safety-seeking策略。临床意义是,安全必须被再次,通过输入后担心的情况下减少维护的影响因素。我们已经单独评估模块针对因果因素。这些现在将测试作为一个完整的治疗,叫做感觉安全的计划。治疗是模块化的,个性化的,包括病人的偏好。我们将测试新的治疗是否会导致更大的复苏持续迫害妄想,心理健康,活动水平相比,与治疗师关注的(也就是说,控制)。
感觉安全的研究是一个平行组的150名患者随机对照试验有被害妄想尽管以前治疗的精神卫生服务。病人将随机(1:1比例)感觉安全的计划或朋友(20会话中提供超过6�个月)。标准治疗将继续像往常一样。在线随机将使用一个交换块算法,采用分层随机不同的块大小,由治疗师。由一个评定等级的评估,忽视分配,将由0,6(后处理),12�月。主要结果是妄想信念�6个月时的水平。二次结果包括心理健康水平、自杀意念和活动。所有主要将意向处理分析。审判是由国民健康保险制度国家健康研究所。beplay苹果手机能用吗
感觉安全的研究将提供一个二期评估的新目标平移心理治疗迫害妄想。
当前的对照试验ISRCTN18705064(2015年11月11日)注册。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
81年 Int中国制药2016年4月38:344 - 52
PMID 26797771
标题 组织气候的影响精神分裂症患者的护理:定性分析卫生保健专业人员的意见。
文摘 背景组织气氛与员工如何看待和描述他们的雇佣组织的特点。已经发现影响卫生保健专业人员和病人的医疗保健的经验(如工作满意度,病人满意度),以及组织的结果(如员工生产力)。本研究利用beplay苹果手机能用吗组织理论探索卫生保健专业人员之间动力学(药剂师、医生和护士)在心理健康门诊病人服用氯氮平服务,影响病人的治疗。设置七氯氮平(从一个诊所国民健康保险制度心理健康信托在英国),为人们提供护理和治疗耐药精神分裂症。方法本研究采用定性的方法来识别组织气候等因素深层结构、素质和冲突可能会导致的气候变化和影响病人护理。使用解释现象学分析、半结构式访谈进行了10医疗专家在诊所工作探索他们的经验在这些诊所和工作国民健康保险制度心理健康诊所的信任。主要结果衡量卫生保健专业人员的认知治疗耐药患者的护理精神分裂症。结果从数据中获得了三个高级的主题:哲学的护理,需要变化和角色模糊。参与者发现很难表达关心哲学是什么,尽管表达需要诊所的运行方式的变化,不能看到改变的东西会工作。有相当大的角色模糊与一些模糊的角色之间的界限。与组织气候相关的因素(角色冲突;工作满意度)抑制团队工作和防止员工识别病人的健康需求和医疗保健通过创新的技能组合。有混合药剂师的包容态度作为一个团队成员。结论我们的研究结果表明缺陷诊所内可能会表现的更广泛的文化国民健康保险制度。心理健康门诊的影响,当地行动恢复模型的实现至关重要;应提供明确的指导在氯氮平诊所和所需的技能组合interprofessional学习应该鼓励减少角色冲突。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
82年 j . Psychopharmacol。(牛津大学)2016年5月30日:436 - 43
PMID 26905920
标题 抗精神病药物复方用药和扩张策略之前,氯氮平开始:一个历史性队列研究的310名成人难治性精神分裂症疾病。
文摘 抗精神病药物复方用药(APP)是常用的精神分裂症尽管缺乏强劲的证据效力,以及药品不良反应率和死亡率增加的证据。
我们试图检查应用程序和使用其他辅助药物难治性患者精神分裂症障碍(icd - 10诊断F20-F29)氯氮平之前立即启动,并调查临床和社会人口因素与应用程序中使用此设置。
案例分析指出从310例患者接受他们的第一个在伦敦南部与马氏过程中氯氮平国民健康保险制度信任(大满贯)是使用交互式搜索(短剑)例的临床记录登记。药物氯氮平之前采取立即启动记录,和全球临床严重程度评估时间点全年使用临床前药物评估全球印象——严重程度量表(CGI-S)。使用逻辑回归研究与应用程序相关的因素。
应用氯氮平之前启动的时点患病率是13.6% (n = 42), 32.6%的受试者规定精神药物辅助。应用程序与越来越多的辅助药物(比值比(或)1.97,95%可信区间(CI) 1.27 - -3.06),并发得宝抗精神病药物处方(或2.64,可信区间1.24 - -5.62),并发抗抑郁药处方(或4.40,可信区间1.82 - -10.63),比上年CGI-S在中间的两个四分位数(四分位数2和1或6.19,可信区间1.81 - -21.10;四分位数3和1或4.45,可信区间1.29 - -15.37;四分位数4和1或1.88,可信区间0.45 - -7.13)。
应用和增强抗精神病药和抗抑郁药,情绪稳定剂及苯二氮平类药物被用于难治性精神分裂症氯氮平之前。保守的应用速度内观察到的可能是受到一项大满贯,减少应用利率在研究窗口。努力减少不良的使用证明处方应该关注辅助药物以及应用。
SCZ关键词 精神分裂症、精神分裂症、精神分裂症、分裂型
Baidu