先天性结直肠疾病（如肛门直肠畸形或Hirschsprung病）是复杂的诊断，需要大量的手术和治疗以纠正儿童。但是，随着这些患者在小儿护理中的年龄，他们的独特健康问题是成年人复杂的，需要特别关注和协作。休斯敦德克萨斯大学健康科学中心（UTHealth）Beplay体育中心的一群外科医生组成了综合的先天性大结直肠计划，并由儿科和成人外科医生组成。该小组具有背景和专业知识，可以照顾这些患者进行过渡。

一些最常见的先天性疾病类型包括肛门畸形，肛门和直肠无法正常发育，以及结肠和直肠缺失神经细胞的Hirschsprung病。

“尽管这些疾病本质上是大肠系统的，但它们还可以引起人体中其他几个器官，骨骼和肌肉系统的问题。在组建该组时，我们希望确保我们包括来自许多其他学科的医生，以使这些患者给这些患者提供最完全的照顾。” Uthealth McGovern医学院儿科外科副教授Akemi Kawaguchi医师Akemi Kawaguchi说，他启动了该计划的想法。

除小儿外科医生外，该组还包括成人结直肠外科医生，泌尿科医生，妇科医生和神经外科医生。

麦戈文医学院的妇产科，妇科学和生殖服务助理教授Asha Bhalwal表示：“在这个过渡时期，在这个过渡时期，他们需要身体，社会和心理支持。”“这就是为什么需要该诊所的原因，因为这些患者正在从儿科诊所转变为成人护理。”

Kawaguchi与医学院儿科外科助理教授Linda Li一起使用她作为儿科外科医生的背景就病例进行咨询并提供有关这些患者为儿童所做的程序的投入，特别是这些手术和纠正的需求如何与成年患者打交道时要处理。

“许多对结直肠疾病儿童进行的手术并不总是教导成人结直肠外科医生，因此我们作为儿科外科医生的背景使我们能够提供与这些器官现在如何在成人患者中相互互动的知识和专业知识关于他们小时候为他们做的事情。”李说。

在这种情况下，能够在这种情况下看到患者一直是Kawaguchi的梦想。

“我们开始谈论2019年的这个概念，但是Covid-19的大流行使事情停滞不前，”该小组的助理教授，泌尿科医师Hajar Ibrahim Ayoub医学博士说。“很高兴有这个小组能够开始与患者见面并为他们提供所需的护理。”

神经外科副教授约翰·卡里迪（John Caridi）解释说，为这些患者采取的某些程序，例如切割脊柱韧带以纠正脊髓的脊髓，相当简单而简单，而其他手术则是外科手术纠正脊柱侧弯的方法，可能更复杂。

这些程序也可能因患者以前接受过的其他手术而变得复杂，以纠正其先天性状况的问题。卡里迪说：“如果患有大量疤痕或患者已经对该地区进行了许多手术，我们可能会决定利用另一种技术。”“让先前手术的外科医生尤其是因为他们已经去过那里并且知道事情的样子，这绝对是有帮助的。外科医生之间的沟通是关键。”

该小组不仅在需要时为这些患者提供手术干预和重建，而且还提供了对尿失禁，月经周期和生育能力的非手术治疗。Ibrahim Ayoub提供了肉毒杆菌毒素注射和神经调节，作为与膀胱相关的问题的治疗选择，Bhalwal可帮助患者确定哪种避孕剂选项最适合他们。

巴尔瓦尔强调，在这样的环境中看到患者是确保他们获得所需的综合护理的最佳方法之一。她说：“除非您可能需要在一个地方看到他们可能需要一起看的所有医生，否则您将无法有效地为这些患者服务。”

该小组手术和结直肠外科医生助理教授Marianne Cusick同意Bhalwal。她说：“这是应该实践药物的方式。”

Cusick以及医学博士Amit Agarwal，手术和结直肠外科医生助理教授，能够对这些成年人面临的结直肠癌问题（例如结肠癌筛查，腹泻和便秘的治疗以及粪便淫荡治疗）提供观点。

阿加瓦尔说：“当这些患者来见我们时，我们真的可以根据他们作为孩子的治疗方法以及我们如何帮助他们做任何可能发生的事情的疗法，给他们一张他们在成年期间的期望。”

川丘强调了这些患者找到医生的重要性，这些医生可以为治疗方案提供救济和指导，因为他们的状况成年。她说：“如果他们没有与合适的医生一起插入，他们只会患有症状。我们希望能够帮助他们不仅能够以自己的状况生活，而且能够蓬勃发展。”

该小组每季度开会，并希望将来提高其频率。

卡瓦古奇说：“到目前为止，我们的患者非常感谢。他们认为他们是世界上唯一有特殊状况的人，当他们来见我们时，他们意识到自己并不孤单。”

该小组位于UT医师儿科手术 - 德克萨斯医疗中心诊所。UT医师是McGovern医学院的教师实践。要联系这些专家，请致电832-325-7234，并要求与复杂的先天性结直肠计划的人交谈。